防疫老將談抗疫1》 張上淳：同島一心是決勝關鍵

中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳接受本報專訪，回首抗疫經過。（記者廖振輝攝）

記者邱芷柔、楊媛婷／專訪

2019年11月中國武漢爆出COVID-19疫情後，全球掀起近代最大的一場隔離行動，原本被全球譽為防疫資優生的台灣，去年5月經歷本土疫情爆發，全台防疫警戒升為三級，直到8月初疫情才趨緩，接續面對Delta與Omicron變異株挑戰，如今行政院定調未來防疫規範逐漸朝正常生活的方向，外界解讀是疫情已看見曙光，回顧國內防疫路程，國內感染病學權威、中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，防疫原則大同小異，決勝關鍵是政府相信專業、人民配合落實。

去年5月台灣爆發一波新的本土疫情，短短3個月內，COVID-19確診數從1千多人增至1.5萬人，死亡從1百多人增至800人，是武肺疫情發生以來，台灣面臨最嚴峻的考驗。

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去年5月台灣疫情升溫，是台灣面臨最嚴峻的考驗；圖為萬華快篩站篩檢情形。（資料照，記者鄭名翔攝）

張上淳說，那是「意料中的疫情，卻意外的爆發！」當時國內維持很長一段時間沒有疫情，邊境沒有完全封閉，民眾心情有點鬆懈，難免會有病毒進來。但台灣一直有所準備，即使造成小規模的群聚，都能很快被防疫系統偵測出來，一開始宜蘭、蘆洲出現確診個案時，確實很快就阻斷病毒傳播，但追溯至萬華，才發現病毒早已在社區傳播，且擴散至鄰近地區，由於染疫後症狀輕微的人會到藥局買藥吃或去診所當做感冒治療，造成這波疫情來得非常急。

張上淳說，防疫原則大同小異，但需搭配各國體制與民風才能落實，例如在歐美國家，「封城」效果可能就沒那麼好，而台灣採取減少北北基桃一日生活圈中的人流移動，並建議把1/2的人留在家中居家辦公，三級警戒下，雙鐵降載，餐廳、公共場合及大型活動等非必要的活動都暫緩，醫療院所也緊急動員應變，一一突破所遇到的瓶頸。

彈性應變 台灣防疫最大優勢

他認為，彈性應變是台灣防疫的最大優勢，Delta、Omicron變異株的傳播力強，入侵時幾乎大部分國家都守不住，但是台灣吸取他國經驗，加上本土疫情洗禮，除了對確診者與接觸者進行疫調、匡列與隔離，更進一步把「接觸者的接觸者」框起來，發出細胞簡訊提醒民眾注意，在病毒散出去前阻斷傳播鏈。

張上淳說，台灣早在2020年就爭取瑞德西韋的臨床試驗。（美聯社資料照）

積極參與新藥研發 檢疫所進行臨床試驗

值得一提的還有台灣參與COVID-19藥物研發。張上淳說，早在2020年就爭取瑞德西韋的臨床試驗，但當時國內沒有個案，多數藥廠對台灣興趣缺缺。去年5月疫情爆發，吸引了默沙東藥廠，但是我國新藥臨床試驗一定要在醫院執行，後來以特許方式突破瓶頸，把檢疫所當作門診的延伸點，讓醫師到檢疫所評估病人是否符合用藥條件並簽訂同意書，在檢疫所進行了默沙東的第三期臨床試驗。

張上淳說，目前境外移入確診者有99%的個案會在入境後10天內被抓出，專家小組也早已預期剩下1％會滲進社區，但隨著疫苗覆蓋率提升，地方政府越來越精準的疫調匡列，且染疫者多輕症，面對重症患者也有藥物可用，在衡量經濟發展下，確實可以改變過去追求「清零」策略。

因為愛台灣 全民總動員

張上淳也回憶，當年SARS疫情開始吃緊時，國軍松山醫院被啓動為專責醫院，但其醫護人力有限，需要其他醫學中心派出醫護人員協助，北部幾大醫學中心院長進行協商，但各院對於何時可派出人員進駐有所遲疑，當時他於電話中得到疫情持續擴散的訊息，情急下大力拍桌直問大家：「到底愛不愛台灣？」敦促各院儘快派出人員支援。此外，當時也有中央與地方不同調以及民眾對政府的信任問題，反觀此次疫情，他認為，政府相信專業、人民配合落實，同島一心是防疫決勝的關鍵。

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