台中市醫師公會祕書長劉茂彬、高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言、國健署署長吳昭軍、國健署慢性疾病防治組長吳建遠（左至右），呼籲45到79歲民眾皆享有終身一次免費B、C型肝炎篩檢，3月1日起將放寬所有專科醫師皆可提供服務，不再限於內科或家醫科醫師，鼓勵成健特約院所全面提供成健B、C型肝炎篩檢服務。（記者邱芷柔攝）

〔記者邱芷柔／台北報導〕肝癌高居國人癌症死因第二位，衛福部國民健康署提供45至79歲民眾終身一次免費B、C型肝炎篩檢，今年3月1日起成人預防保健機構的所有專科醫師都可以加入服務行列，不再限於內科或家醫科醫師，為B、C型肝炎篩檢再添1.5萬名生力軍。

國健署署長吳昭軍表示，2020年9月28日起，終身一次B、C型肝炎篩檢資格放寬為45到79歲，原住民則提早至40歲，放寬至今篩檢人數高達140萬人，相比過去10年只篩了85萬人，篩檢量大幅提升。

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吳昭軍說，目前全台有近7000家成人預防保健特約醫療院所，由內科或家醫科醫師提供B、C肝篩檢服務，下個月起所有專科醫師都可以加入服務行列，放寬後符合提供服務資格的醫師將從1.9萬名增為3.4萬名，提升民眾篩檢便利性，世界衛生組織（WHO）宣示「2023年消除病毒性肝炎」，台灣則朝向「2025年消滅C型肝炎」目標邁進。

台中市醫師公會祕書長、翔新診所院長劉茂彬分享，他的病人有1名70多歲男性，定期回診追蹤三高，雖然肝指數GPT數值偏高，但胎兒球蛋白沒有異常，以為是膽固醇引起的脂肪肝，直到做B、C肝篩檢才發現自己是B肝帶原者，進一步超音波檢查更發現肝臟有1顆9公分大的腫瘤；另有1名67歲女性，自述曾罹患C肝並接受治療，安排篩檢後期發現其C肝病毒量高達5300萬。

劉茂彬表示，台灣自1984年開始為新生兒施打B型肝炎疫苗，帶原率已成功控制在1%以下，而肝癌發生族群仍以40到60歲為主，因此這個年齡層的篩檢及治療尤其重要。過去受限於執行人員身份，多會協助符合受檢的民眾轉診，放寬提供服務的科別限制後，後確實更加便民，依該診所的做法，通常民眾定期追蹤三高時，就會請符合資格的民眾一起篩檢，不需要多抽一次血，篩檢確診則會列入個案管理，安排定期追蹤，亦可依民眾意願協助轉診到大醫院進行後續照顧。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言表示，肝癌三部曲就是肝炎、肝硬化到肝癌，針對2、3公分的早期肝癌，手術切除仍是最好的方式，而4、5公分以上肝癌就有轉移風險，防治肝癌首要仍是降低B肝及C肝的發生，由於肝臟沒有神經，多數患者早期沒有明顯症狀，只能靠篩檢來發現病灶。

戴嘉言指出，肝病並非「沒藥醫」，近年C肝口服藥問世，且已全面納入健保，搭配高效藥物治療，治癒率達98%以上，每名病人的藥物費用能節省20萬元。他也強調，即使是已治療好的B、C肝患者也不能輕忽檢查，每6個月到1年應檢查一次，並建議40歲以上的民眾，每1、2年定期檢查，平日控制酒精、脂肪肝、代謝性糖尿病等加重肝病因子。

統計2011年至2021年11月成人預防保健受檢資料顯示，B型肝炎陽性率平均為12%，C型肝炎陽性率平均為3.4%。國健署鼓勵民眾，善用政府提供的預防保健服務，透過早期發現、提供適當治療，避免演變為慢性肝病及肝硬化，並減少致癌風險。

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