醫師提醒，看似輕微的感冒或腸胃炎，可能演變成有致命性的心肌炎；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕一名小孩因發燒2天、嘔吐、頭暈引起急性心肌炎，不料送醫急救時出現到院前失去呼吸心跳（OHCA）情況，幸經反覆給予給氧、壓胸、電擊搶救並給藥後搶救回一命；林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰指出，看似輕微的感冒或腸胃炎，可能演變成有致命性的心肌炎。

吳昌騰在「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」發文表示，搶救這名小孩的過程，除了看心電圖及摸脈搏外，不時會看看小孩的瞳孔反應及大小，同時另一方面，我們也通知葉克膜團隊，除了做除顫電擊了10幾次外，也打了Epinephrine 、Amiodarone，Lidocaine等急救藥物。

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吳昌騰接著說，在交給葉克膜團隊時，確定小孩是有機會的，因為「瞳孔沒有放大」！果然，後來接手的葉克膜團隊及PICU團隊真的很優秀，大家一起努力，終於把小孩給救起來了。雖然還有一些併發症，重點是小孩神經學狀態及意識是好的，更感嘆「說真的，救回這個病人，正是我身為兒科急診醫師初衷：心存善念，盡力而為」。

急性心肌炎變化多端 感冒腸胃炎需留意

吳昌騰說明，急性心肌炎乃心肌受病毒或細菌、毒素侵犯所引起之炎症。在嬰幼兒或新生兒期的發病多為急性，甚至為猛爆性發作而常致命。於較大孩童或青少年則發病較緩慢，甚至剛開始時無明顯症狀。心肌炎的症狀包括：發燒、心衰竭、呼吸喘、心跳及脈摶微弱，心跳過快，而且有奔馬律 （gallop rhythm） ，甚至休克。

吳昌騰坦言，心肌炎對兒科急診醫師來說，真的是不容易診斷的疾病。它的表現常常變化多端，特別是一些沒有特異性的表現 。它跟感冒症狀或者是腸胃感染症狀類似。心肌一旦發炎，嚴重程度不一，有些人一開始感覺不會怎樣，但是常常過幾個小時後，就是臉色蒼白，四肢冰冷而死亡！

吳昌騰認為，現在醫學雖然進步，但是對這個變化莫測的疾病還是很難及時診斷。希望站在第一線的兒科急診醫師們在百忙之中，不忘多花一分鐘聽聽病人心跳有沒有心跳過快、過慢或心率不整，如此或許可多救回一個小孩的生命；也強調，看似輕微的感冒或腸胃炎，可能演變成有致命性的心肌炎。

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