7旬奶奶飯後上腹痛 內視鏡取出大顆膽管結石

徐奶奶經檢查發現，總膽管內有多顆結石，且大小近3公分（紅圈處）。（大千醫院提供）

〔記者張勳騰／苗栗報導〕苗栗縣一位73歲的徐奶奶每次吃完飯後都會有上腹痛的情形，曾經到其他醫院就診，診斷為總膽管結石並接受開刀治療；然而術後症狀仍未改善，因此輾轉到苗栗市大千醫院就診。醫師檢查發現其總膽管仍有結石，且大小達2.7公分，經以內視鏡逆行性膽胰管造影術將結石取出，術後沒有出血、穿孔及胰臟發炎等併發症，徐奶奶終於擺脫飯後上腹痛的問題，也免去再一次開刀的窘境。

大千醫院肝膽腸胃科醫師林德福指出，徐奶奶的結石較大因此需將膽管的洞口擴大，才能將結石取出。要將膽管洞口擴大有兩種方式，有內視鏡括約肌切開術或內視鏡乳突氣球擴張術，然而前者的出血風險較高，且若切開的範圍太大，也會提高腸道穿孔的機率。因此，此次治療以內視鏡乳突氣球擴張術，幫助徐奶奶順利取出結石，也無出血問題。

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苗栗市大千醫院肝膽腸胃科醫師林德福指，此次以氣球擴張術處理結石，不僅順利取出大顆結石，也無出血問題。（大千醫院提供）

林德福表示，膽結石形成的原因包含膽汁中的膽固醇或膽紅素鈣過多、膽汁滯留在膽囊太久。一般膽結石大多沒有症狀，但若是卡在膽管的結石則容易出現上腹疼痛、噁心、嘔吐、黃疸或發燒等情形，民眾要特別留意。

想要預防膽結石，林德福建議民眾要保持規律運動、控制血脂與體重、三餐規律並選擇富含不飽和脂肪酸及纖維的食物，如有發現不適症狀應盡快就醫。

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