方心禹醫師（右）提醒，民眾皮膚若出現冬季癢，一定要遵從洗澡後直接在浴室先擦乳液，隔15至30分鐘後再擦藥膏的正確處理方式。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕近日氣溫降低，不少長輩睡覺蓋被時，總覺得身上有蟲子在蠕動，台中70歲張奶奶聽聞泡熱水澡可以減輕癢感並助眠，卻因泡澡後沒有做好保濕，導致皮膚癢狀況更嚴重，四肢抓到傷痕累累，皮膚科醫師建議「洗澡後先上乳液再擦藥膏」原則，症狀終於大幅改善，讓她可以一夜好眠。

亞大醫院皮膚科醫師方心禹表示 ，「冬季癢」（又稱為冬季濕疹或乾燥性濕疹）是中老年人冬天常見的皮膚病，主要是因保養方式不當所致，發病部位並以四肢伸側最多，尤其是小腿前側，初期皮膚會變乾燥，產生細小白色皮屑，之後出現明顯的皮膚紋路，如果皮膚嚴重到劇癢程度，患者身上經常可見嚴重抓痕或裂痕，有時伴隨滲出液的細菌感染。

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方心禹指出，有人誤以為冬季癢是因衛生習慣不佳引起，便拚命以藥皂、清潔液搓洗，甚至用菜瓜布拚命刷，如此反而把皮膚表面的天然水脂層刷掉，且刷子更刺激角質基底層，使角質層不正常增生，會使皮膚變得更粗糙、皮屑脫得更多，當皮膚失去水分及油脂，反而使冬季癢的症狀更嚴重。

方心禹指出，治療冬季癢，最重要是讓乾燥的皮膚恢復滋潤，可在白天補充大量水分，洗澡後趁浴室裡有充分的蒸氣，立即塗抹具保濕作用的乳液或凡士林，並盡量少用肥皂，可使用中性沐浴乳，為了避免皮膚的刺激，建議穿著寬鬆舒適衣物，可先在內部穿柔軟的棉質衣服而不要將毛衣直接穿著於身上。

方心禹表示，因熱可暫時減輕癢的感覺，有些人喜歡冬天泡溫泉、熱水，但因熱水會帶走皮脂，反使乾性濕疹更嚴重，在睡覺時反產生劇烈的搔癢，因此年長者及容易產生冬季癢、乾燥性濕疹的患者，最好不要泡溫泉或熱水。　

方心禹提醒，若皮膚癢並抓到出現破損、紅斑、長水泡等，代表皮膚已經到了疾病程度，務必尋求皮膚科醫師協助，經診斷後依照病狀不同，開予外用或內服藥品，並遵從洗澡後立刻在浴室先擦乳液，隔15至30分鐘後再擦藥膏的正確處理方式，若患者家裡有現成藥用保養品或一般保養品，使用前應先讓皮膚科醫師確認，千萬不要隨便擦用，以免症狀惡化。

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