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熱愛登山婦腰椎滑脫變宅女 手術治療助重回山林

2021/12/16 12:22

透過電腦導航系統合併前側位脊椎減壓骨融合手術治療,隔天即能穿著背架下床活動。(亞洲大學醫院提供)

〔記者何宗翰/台中報導〕台中49歲洪姓婦人多年來飽受下背痛合併右下肢麻痛所苦,被迫躺床足不出戶,四處治療及復健並無改善,經親友介紹至骨科檢查發現是第4、5腰椎脊椎滑脫合併脊椎神經壓迫所致,透過電腦導航系統合併前側位脊椎減壓骨融合手術治療,隔天即能穿著背架下床活動。

亞洲大學附屬醫院脊椎暨疼痛治療中心、骨科部主治醫師林琮凱表示,洪婦原本喜愛戶外活動,每到假日總與親友相約爬山運動,但一年多前因下背痛及右下肢麻痛,開始變得不愛出門、鬱鬱寡歡,接受藥物及復健等保守治療均不見效。

輾轉至骨科檢查後發現,原是第4、5腰椎脊椎滑脫合併脊椎神經壓迫造成不適,為了重回山林懷抱,決定接受手術治療,術後麻痛立即改善,隔日即可穿著背架下床自由活動,讓她對復原之路充滿信心。

林琮凱指出,造成下背痛原因相當多元,包括椎間盤突出、肌肉筋膜發炎、脊椎滑脫等,其中脊椎滑脫好發於第4、5節腰椎及第5腰椎與薦骨間,加上此處活動角度最大,若是生活中坐姿不良,或經常進行彎腰、仰背、搬重物等動作,就可能造成會使脊椎受力增加,進而使得椎間盤高度下降且彈性韌度變差、脊椎關節磨耗加速、關節囊變鬆馳等退化情形,最後造成脊椎滑脫。

林琮凱說,針對脊椎滑脫合併神經壓迫的患者,初期會建議保守治療,若保守治療後並無法有效改善疼痛,則可進一步接受手術治療,以「前側位脊椎減壓骨融合手術」為例,搭配醫院最新導入的O-arm電腦導航系統,其與一般術前影像融合技術不同,會根據現場手術擺位時獲取的手術部位各解剖結構,搭配適當器械,即可於術中達到「實時且全時」手術導航,達到更精準、安全,且更少傷害。

林琮凱提醒,脊椎滑脫容易造成神經根壓迫,會出現腰痠背痛、或延伸至臀部及大腿後側痠麻脹痛,嚴重時更有跛行的情形,往往影響生活品質,建議若有上述症狀,應積極就醫,平時也應維持適當體重,以減輕腰椎負荷,做任何動作時,採正確姿勢,才能減緩脊椎退化並預防脊椎滑脫。

電腦導航併前側骨融合手術。(亞洲大學醫院提供)

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