醫師表示，脹氣、腹痛等症狀，是小腸菌叢過度增生造成，長期下來還會影響到腸道營養素的吸收；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕平常有抽菸的習慣，且總是脹氣、便秘、腹部不適，醫師表示，這是小腸菌叢過度增生造成，長期下來還會影響到腸道營養素的吸收，甚至是貧血的症狀，研究更指出抽菸會使症狀加劇，並整理4個重點，避免腸道菌叢過度增生。

瀚仕診所醫師歐瀚文在臉書粉專「歐瀚文醫師 功能醫學」發文指出，所謂的SIBO是指小腸菌叢過度增生，原本應該主要生長於大腸的細菌，長得太多，跑到小腸的位置，而讓人容易有腹脹、腹痛、便秘或腹瀉、疲勞等問題，長期下來也會影響腸道營養素的吸收，也可能會引起貧血症狀。

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歐瀚文表示，臨床上會用乳果糖吹氣檢查來檢測，主要可分為氫氣型小腸菌叢過度增生與甲烷型SIBO，氫氣型通常的症狀為腹瀉，而甲烷型則是便秘的症狀。此外，加拿大研究，在 2012年至 2016年期間收集了136名臨床上疑似 SIBO案例，而平均年齡約51歲，其中有63％為女性，並且出現非特異性腸道症狀，如腹脹、腹痛和腹瀉，進行吹氣檢測評估是否為SIBO陽性，分析SIBO發生的可能相關因子。

歐瀚文進一步說，經過吹氣檢測患有SIBO的共有46名。研究結果發現小腸菌叢過度增生陽性者同時有顯著較高的腹痛、腹脹、抽菸習慣和貧血等。且這項研究更發現，抽菸與SIBO之間竟然也有強烈的相關性，是過去SIBO相關研究比較少提及的，同時這項研究也指出SIBO陽性的患者約有43％有使用抗生素治療，然而與未使用抗生素的組別相比，臨床上的反應並沒有太大的差異。

醫師認為，要減緩小腸菌叢過度增生，是時候該考慮戒菸了，否則根本原因沒去除，是有機率在復發的；圖為情境照。（圖取自freepik）

遵守4大原則 避免小腸菌叢過度增生

●除了殺菌也要補充好菌：在功能醫學的角度，SIBO起因於腸道的菌長太多，使用抗生素殺菌減少腸道的菌量是有其考量的。然而菌即便減少了，若不趁勢加以調整菌相，正所謂斬草不除根，春風吹又生，菌很快的就又會長好長滿。SIBO治療若只單單使用抗生素，真的效果有限，也要搭配機能型益生菌調整腸道菌相，通常會需要3至6個月的時間。

●腸道要同時進行修復：當小腸菌叢過度增生時，也會引起腸道發炎、腸漏症，若未將腸道進行修復，後續也可能引起慢性食物過敏等問題。腸道修復可以搭配使用甘草萃取物、高麗菜萃取物或麩醯胺酸等保健品使用，而食療方面則可以多喝一些燉雞湯、大骨湯等，並避開麩質食物，幫助腸道黏膜的修補並減少發炎。

●飲食控制：健康飲食的通則是要多吃蔬果，但對於SIBO的人來說，這些食物含有比較多的發酵性醣類，可能會被腸道中的細菌利用發酵，而引起脹氣、腹痛等問題，因此，在治療初期通常不建議大量的吃蔬菜、水果、根莖類澱粉，好好配合營養師的指導是改善SIBO很重要的關鍵。

●戒菸：雖然目前研究上是有發現到高度關係，但還不確定詳細機轉。抽菸傷身，同時也會影響周遭人的健康，這是亙古不變的真理，如果有小腸菌叢過度增生問題，建議除了進行治療，也要戒菸才是根本之道，否則根本原因沒去除，是有機率在復發的。

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