正常胸腔與間皮細胞瘤胸腔X光差異。（北榮提供）

〔記者林惠琴／台北報導〕郭先生（化名）40多年前曾擔任鍋爐維修技工至少4年以上，進行維修與保養時皆需打開鍋爐外的石綿包覆層，近年開始感到胸痛與呼吸喘，經檢查診斷罹患惡性間皮細胞瘤，太太積極蒐集各種相關資料、跑遍各大醫院尋找發病原因，最後獲知可能與先生過往工作接觸到「石綿」高度相關。

台北榮總臨床毒物與職業醫學科主任吳明玲表示，石綿已被國際癌症研究署（IARC）列為一級致癌物質，長期暴露於石綿可能導致惡性間皮瘤、肺癌、喉癌、卵巢癌、石綿肺症（肺纖維化）、胸膜斑與瀰漫性胸膜增厚等，相關症狀可能為胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸喘。

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吳明玲說明，尤其罕見的惡性間皮細胞瘤，已被證實與石綿暴露具高度關聯性，初期症狀包含呼吸困難及不明原因胸膜疼痛，通常病程快速，多數人在一年內死亡。

吳明玲指出，在1983至2015年，台灣惡性間皮瘤個案共819人，男性占71%，平均確診年齡為58.86歲，戶籍地以高雄市最高191人（23.38%）最多，其次為新北市138人（16.88 %）、台北市84人（10.28 %）、台中市64人（7.83 %）、台南市64人（7.83 %）、桃園市55人（6.73 %）。

北榮於2010至2019年共治療48位惡性間皮瘤患者，其中79%為男性，整體確診年齡介於35至85歲，平均年齡62.7歲，原發部位為胸膜者有37人、占77.1%，腹膜者有10人、占20.8%，卵巢者有1人、占2%，一年存活率62.5%，5年存活率12.5%，目前仍有8位存活，最長近10年。

吳明玲指出，石綿引起的相關疾病潛伏期可長達10年，甚至達30至40多年，對健康的危害往往在暴露後幾十年發生，因此容易忽視疾病與石綿暴露的相關性。

吳明玲提醒，若民眾曾從事石綿暴露相關工作者，例如建築或拆除業、造船或拆船業、汽機車維修或製造業、隔熱或保溫工程業等，即使已離開相關職場久未接觸，仍屬石綿引起相關疾病高風險族群，萬一出現胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸喘等問題，並懷疑曾接觸過石綿，洽詢各職業傷病防治中心，或至各醫院的職業醫學科尋求相關職業疾病認定。

北榮經勞動部職業安全署委託成立職業傷病防治中心，至今已成功篩選出9位石綿相關職業疾病個案，並協助7位完成申請勞保失能給付。

間皮細胞瘤胸腔X光。（北榮提供）

正常胸腔X光。（北榮提供）

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