7旬翁彎腰穿褲「喀」一聲 腰椎椎間盤破裂突出

微創脊椎內視鏡手術取出的破裂椎間盤碎片。（圖：安南醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕1名72歲老翁剛洗完澡準備彎下腰穿褲子時，突然聽到「喀」一聲，頓時感覺雙下肢劇痛無力，被救護車送到台南市立安南醫院急診，急診醫師檢查發現患者腰椎第2~3節椎間盤破裂突出，嚴重壓迫腰椎神經，才會雙下肢疼痛甚至無力行動，隨即為老翁動手術。

由於患者有糖尿病病史、血糖值高達500，安南醫院神經外科主治醫師阮威勝擔心手術後傷口會癒合不良，決定採取微創脊椎內視鏡椎間盤切除手術，術後老翁的疼痛立即獲得改善，也能下床正常走路，手術傷口也僅有0.8公分大，在恢復良好後出院。

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影像箭頭所指處為病人腰椎第2-3節椎間盤破裂突出，造成神經嚴重遭壓迫。（圖：安南醫院提供）

阮威勝指出，年紀大的病人韌帶和關節因逐漸老化或病變緣故，當站著穿褲子時，不僅容易跌倒造成骨折，也有相當機率會造成腰椎椎間盤破裂突出。他提醒家中有長輩的朋友，要注意讓長輩盡量減少在站立時彎腰穿褲子，最好是在穿褲子時採取坐姿或直接仰臥在床上、再將褲子穿上，如此能有效避免腰椎負重及意外骨折或椎間盤破裂突出的開刀之苦。

阮威勝說明，相對於傳統手術，微創脊椎內視鏡手術傷口小，能對正常組織破壞少和恢復快，對於長輩是很好的手術方法，但也並非每個人都適合做脊椎內視鏡手術，如椎間盤已脫水退化，微創脊椎內視鏡就不一定是最適合的手術方法，在術前，醫師都會透過X光、電腦斷層及核磁共振進行詳細評估，因此術前與醫師充分討論做決定相當重要。

微創脊椎內視鏡手術傷口僅0.8公分大。（圖：安南醫院提供）

台南市立安南醫院神經外科主治醫師阮威勝。（圖：安南醫院提供）

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