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進入手指劇痛50年被當瘋子 名醫花10分鐘還清白
醫師林高田指出，脈絡球瘤多是良性，碰到一個少數病例是腫瘤已把骨頭侵蝕出一個洞，應是累積非常久的時間造成。（林高田提供）
〔記者許麗娟／高雄報導〕手指一碰就劇痛？小心是脈絡球瘤。高雄一名70歲病患1根手指痛了50年，看遍頸椎、神經、免疫風濕科等都診斷正常，因找不到病因，醫師建議去看精神科，做了很多心理分析，也吃了鎮靜藥、止痛藥都沒改善，直到求診骨科名醫林高田，經診斷發現是外觀、X光都看不出來的脈絡球瘤，開刀時間僅花10分鐘，就解決了病患50年的困擾。
專精骨科、手外科的醫師林高田指出，脈絡球是人體的正常結構，有動脈、靜脈和交感神經，主要是調控體溫，很熱時幫助排汗、很冷讓血管收縮，使熱量不要散掉，生長在手腳末稍。
部分有脈絡球瘤的病人指甲產生變形。（林高田提供）
醫師林高田說，脈絡球瘤外觀看不出來，此例是拇指指甲後端點微凸起。（林高田提供）
林高田進一步說明，脈絡球瘤亦稱神經血管瘤，腫瘤的體積通常很小，多在1公分以下，大部分約1-2釐米，比米粒還小，大多長在手指的指床下，有病例是長在腳趾，亦有發生在內臟、胃部的案例。百分百的症狀是一點就痛，但碰旁邊就不會痛，47%可能有指甲變形，53%外觀幾乎看不出來，觸碰到的痛感級數若以0到10分，高達9分、10分，一碰到就痛入心扉。
林高田說，脈絡球瘤因多數外觀看不出來，Ｘ光也照不出來，大部分不易診斷，他不少病人都是痛了3年、5年，甚至20年、30年，其中一名就是痛了50年都找不出病因，幾乎一輩子都在忍受這種莫名的劇痛。
至於造成脈絡球瘤的原因，林高田說，病因不大清楚，但有病例說手曾被車門夾過，今年10月也碰過一例是母女檔，一名45歲女子10月4日右手食指長脈絡球瘤開刀後，馬上想到69歲的媽媽也痛了一輩子，於是介紹媽媽前去看診，發現媽媽的左手食指也長了脈絡球瘤，懷疑可能和基因也有關係。
醫師林高田說，脈絡球瘤最準確的診斷方式是一點痛，即一點就劇痛，但旁邊卻不會痛。（記者許麗娟攝）
臨床上，林高田碰過最特別的病例，是腫瘤已侵蝕手指骨頭貫穿出1個洞，不過脈絡球瘤多是良性，變成惡性的機率非常少，復發的機會也非常低，開刀即可一勞永逸。
林高田指出，國際上對脈絡球瘤有幾種醫學檢查方式，最準確、百分百為「一點痛」；其次是泡冰水也會產生劇痛；再者，也有醫師使用酒精局部揮發診斷疼痛，甚至用止血帶綁住讓血液不流通就會降低疼痛各種診斷方式。
脈絡球瘤多長在手指的指床下（圖中指床左上方處），病患通常是一點到就會劇痛，但碰觸旁邊卻不會痛。（林高田提供）
林高田醫師為病患手術取出脈絡球瘤，體積不到1粒米大。（林高田提供）
骨科名醫林高田提醒，若有手指莫名的劇痛，有可能是脈絡球瘤作怪。（記者許麗娟攝）
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