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健康網》兒童服藥學問多! 5種常用抗生素的注意事項

2021/11/25 23:04

成人服藥時,常使用藥丸,但兒童可能選擇藥水,以便服用。(圖取自unsplash)

〔健康頻道/綜合報導〕若小朋友有發燒感染,可能就要用到抗生素,不過與成人吃的藥丸不同,許多兒童的抗生素以藥水服用,台北榮民總醫院桃園分院小兒科主任顏俊宇在臉書粉專「雙寶爸的小宇宙-兒童感染科 顏俊宇醫師」發文表示,各個抗生素藥水都有不同的注意事項,並分享5個兒童常用的抗生素。

顏俊宇指出,假如兒童藥水是不需泡製的,可以放置室溫15-25攝氏度保存,避免陽光直射,但藥水若有變質變色就不可以再使用,開封後最多保存1個月,未開封的藥水可保存3個月或至瓶身標示期限。

抗生素要吃多久?顏俊宇表示,不同感染症的完整抗生素治療天數不同,也要考量每個疾病不同的嚴重度,如輕微肺炎可能使用5天藥物,嚴重肺炎則可能至少需要10天,所以還是要遵照專業醫師的建議,才能達到完整治療、減少抗生素濫用而產生抗藥性細菌,假如醫師後續門診追蹤身體檢查,綜合判斷「已排除細菌感染」,也可能會立即停抗生素。

若是小孩將藥物吐出,要重新餵藥嗎?顏俊宇建議,退燒藥水及抗生素藥水重餵一次,至於其他症狀的口服藥,如果小孩症狀不嚴重可先緩緩,等嘔吐情形改善後再繼續服藥。

5種常見兒童抗生素

◎優力黴素 (Cephalexin25mg/ml)

●劑量:體重乘以(1-4) ml/天

●頻率:一天2-4次

●常見用途/使用天數:皮膚或軟組織感染5-7天、扁桃腺炎10天 、輕微肺炎5-10天、泌尿道感染5-14天。

●注意事項:對盤尼西林過敏的患者有10-35%會產生交叉過敏。

◎萬博黴素 (Amoxicillin50mg/ml)

●劑量:體重乘以(0.5-2)ml/天

●頻率:一天2-3次

●常見用途/使用天數: 扁桃腺炎10天、輕微抗藥性低的鼻竇炎10-14天、肺炎5-10天。

●注意事項:EBV病毒感染者避免使用,29.5%產生紅疹。

◎安滅菌(Amoxicillin80mg+Clavulanic acid 11.4mg/ml)

●劑量:體重乘以(0.3-1.1) ml/天

●頻率:一天2次

●常見用途/使用天數:膿痂疹5-7天、中耳炎天5-10天、扁桃腺炎10天、鼻竇炎10-14天、肺炎5-10天 、泌尿道感染7-14天。

●注意事項:

感染性單核白血球增多症(EBV),應避免使用,約有12.5%出現紅疹。且有3-34%小孩使用2-6天後腹瀉。

◎日舒 (Azithromycin 40mg/ml)

●劑量:體重乘以(0.25) ml/天

●頻率:一天1次

●常見用途/使用天數 :黴漿菌或披衣菌肺炎3-5天、百日咳3-6天、減緩氣道敏感3天

●注意事項:

新生兒使用注意是否有嘔吐、躁動情形,小心產生嬰兒肥厚性幽門狹窄,約10%會產生腹瀉副作用。

◎沙法克寧(TMP 8mg + SMX 40mg/ml)

●劑量:體重乘以(1-2.5)ml/天

●頻率:一天2次

●常見用途/使用天數:

泌尿道感染7-14天、MRSA皮膚感染5-10天、肺囊蟲肺炎預防約一週2-3次。

●注意事項:

蠶豆症、磺胺類藥物過敏不能用。且小於兩個月新生兒建議禁用,可能造成核黃疸。也可能造成血球低下、皮疹。

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