醫師指出，間歇性斷食是減重的工具之一，但減重效果並沒有優於老派的限制熱量飲食法；圖為情境照。（取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕許多人都聽過間歇性斷食（Intermittent fasting，簡稱IF），對減重到底有沒有效呢？內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼認為，間歇性斷食是減重的工具之一，但不是唯一的一種，雖然的確能幫助減重，減重效果卻沒有優於老派的限制熱量飲食法，且看不出對糖化血色素（HbA1c）的優勢，他不會主動推薦給病人，但也不反對。若有糖尿病患者想嘗試間歇性斷食，務必先諮詢專業人士。

蔡明劼在臉書粉專「蔡明劼醫師 健康。瘦身」發文指出，一篇系統性回顧文章分析41篇文獻，有提及減重效果的包括18篇具較高證據等級的隨機對照試驗（RCT）、以及9篇沒有對照組的介入性研究。

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蔡明劼指出，大部分間歇性斷食研究的收案對象都不包含糖尿病患者，其中僅有5篇包含第2型糖尿病患者。研究結果顯示IF對血糖控制有幫助，尤其在空腹血糖、胰島素敏感性、較低的升糖素（glucagon）等地方勝過熱量限制法。而糖化血色素的下降幅度為0.25%，這點則與熱量限制法「沒有差異」。

蔡明劼強調，間歇性斷食用於糖尿病患者好像有好處，但是又看不出降糖化血色素的優勢，還要兼顧用藥、低血糖等問題，其實挺麻煩的，所以他不會主動推薦給病人使用，但若病人想嘗試，他也不會反對，最終是否使用間歇性斷食可以依照個人狀況決定，如自己是否耐餓及自己的作息來決定，但他提醒，盲從並不會讓人變瘦。

蔡明劼表示，這些研究的規模都很小，大多少於60人，時間也很短，大多在12週內，最長也只有1年。27篇研究共包含了944名受試者，結果顯示執行間歇性斷食可以減少的體重在0.8-13.0%之間，落差相當大。

蔡明劼指出，12篇研究將間歇性斷食與熱量限制法的減重效果做比較，結果顯示「兩者效果相當」。例如在人數最多的一篇研究中（244名肥胖者），間歇性斷食組平均減少4.97公斤，熱量限制組平均減少6.65公斤，兩組未達統計顯著的差異。好消息是間歇性斷食似乎比較能以減脂為主，而不會減到太多肌肉。

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