孕期遇上痔瘡，建議可試試看補充益生菌或纖維，避免久站久坐；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕逾7成孕婦在懷孕期間會因各種生理變化，容易讓肛門裡的黏膜與軟組織脫出，形成孕期痔瘡，或讓痔瘡症狀加重。禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科／微創痔瘡手術專任主治醫師鍾雲霓表示，孕期遇上痔瘡，建議可試試看補充益生菌或纖維，避免久站久坐等方法來改善，並分享遇上「血栓痔」的3狀況，供民眾參考。

鍾雲霓在臉書專頁「痔瘡手術女醫師-鍾雲霓」發文提醒，孕婦們不要因為害怕自然產推出痔瘡而刻意選擇剖腹產。因為除了生產時用力這臨門一腳的差別外，懷胎10個月間，孕期痔瘡受到醞釀的時間和腹壓、血流的影響是一樣的，剖腹產或許可以阻止當下痔瘡被推出，但倘若十個月間痔瘡醞釀得夠大，剖腹產後的幾週左右，它也會悄悄滑脫出肛門。該來的總是會來，該怎麼生產，還是聽婦產科醫師的建議就好，不要為了擔心痔瘡形成與否做更動。

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孕期遇到「痔瘡問題」可以這麼做

●避免便秘

避免解便時在馬桶上出力排便的動作，出力時間最佳是7-10分鐘內；但排便順利、腸道通暢的秘訣在於飲食和作息，作息規律多運動、少量多餐，多攝取水份和高纖維質食物；必要時，可以補充益生菌、纖維補充品，或請醫師開立安全軟便劑幫助排便。

●避免長時間久坐或久站

養成規律散步、快走的習慣，並練習凱格爾收縮運動；規律運動可幫助循環，而凱格爾運動可以收縮會陰部和肛門處的肌肉、增進血液循環，避免痔瘡內的血管曲張惡化。

●左側躺

左側躺可改善血液回流狀況，讓全身回心血流順暢，孕期痔瘡鬧得嚴重時，不妨試試睡眠或休息時，多多左側躺。

●保持肛門周邊清潔

排便後用免治馬桶或蓮蓬頭、小水柱溫水沖洗肛門，並用毛巾或衛生紙輕輕壓乾；在沒辦法使用溫水沖洗的時候，可以使用濕紙巾擦拭肛門部。盡量不要用乾衛生紙反覆擦拭突出的痔瘡組織，過於擦拭的動作會加劇痔瘡出血、潰瘍。

●嚴重腫脹、灼熱、疼痛時

即便是孕期，也有可以緩解疼痛不適的口服止痛消腫藥。另外，使用含抗發炎成分或血管收縮成分的痔瘡藥膏，配合局部冷敷，可減緩痔瘡發作時的不適；也可在醫師的指示下使用塞劑，將藥用成分送至肛門內，幫助消腫。

平時也可以在衛生棉或護墊上倒上煮開放涼的開水、放進冷凍庫結冰；在久坐時取出、墊在痔瘡患處，緩解脹、痛、熱的症狀。

●每天溫水坐浴可緩解痔瘡疼痛

以臉盆裝比體溫稍高的溫水，每天坐浴1至2次，每次15-20分鐘，可增進肛門部的血液循環、軟化痔瘡內血栓，使疼痛減緩。如果蹲坐下來的姿勢對孕婦太過勉強，每天排便前後，或早晚各1次，使用蓮蓬頭小水柱的溫水沖洗肛門部3-5分鐘，可以達到一樣的效果。

若遇上「血栓痔」可能會有的3種情況

1、血管內的血栓2-4週漸漸溶解、被血流沖散，這是最幸運的狀態。

2、血栓飽滿至痔瘡表面，排便時皮薄餡多被糞便磨破、排出血塊血水，自動放血。

鍾雲霓分享，她在門診時，觀察到血栓將浮出痔瘡表面時，會以空針針頭或尖刀將表面挑開，讓血栓快速釋放出來，讓症狀得到緩解。

3、深層血栓受組織包覆，形成纖維化的小團塊塞住血管，雖然不會痛，但也很難消散，這樣的慢性血栓再發作的機率最高，但暫時不鬧就先放過它一馬。

鍾雲霓說，希望大家放寬心面對孕期痔瘡，也預祝大家順產，寶寶頭好壯壯，快快睡過夜，讓媽咪精神飽滿、神采飛揚

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