寶寶習慣頭歪一邊 小心先天肌肉性斜頸上身

吳欣頤醫師提醒，若發現新生兒頭部向某一側歪斜，建議儘快帶至小兒復健科檢查釐清。圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中一名6個月大男嬰，父母幫他拍照時，發現頭總是向左傾斜，原以為只是脖子不穩的慣性動作，直到狀況越來越明顯，且臉型呈現左右不對稱，驚覺不對勁，趕緊就醫檢查才確診為「先天肌肉性斜頸」，所幸透過復健運動治療後頸部就恢復正常，讓家長放下心中大石。

亞大醫院復健部醫師吳欣頤表示，嬰兒斜頸在排除腦部損傷所造成之外，大部分先天性斜頸是良性的胸鎖乳突肌肉緊張造成，成因包括生產過程中，寶寶頸部軟組織遭壓迫，肌肉靜脈回流受阻，導致肌肉的變化或纖維化，造成患側緊縮，或者胎兒在母親肚子中的姿勢、雙胞胎長期子宮內擁擠環境，都可能造成原發性的肌肉緊張變短。

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吳欣頤指出，先天性斜頸嬰兒在1個月大內，建議開始接受復健治療，約98%在1個月半就可恢復正常角度；1個月後開始復健，則需要接受至少6個月復健時間；6個月後才開始復健，則需要長達9到10個月的復健，所以及早發現就醫，並接受治療，就能盡快讓寶寶的成長回到正軌。　

吳欣頤介紹，斜頸男性比例稍高，其中又以右側斜頸比例較高，診察時會以超音波檢查胸鎖乳突肌鎖骨端、胸骨端下端肌肉是否增厚或纖維化等病變，若確診會安排小兒復健療程或教導居家復健，如未改善，則可用護頸矯正，但若復健1年後，肌肉仍明顯緊繃、兩側角度明顯差異（患側頭部轉動小於30度）、臉部明顯不對稱、明顯摸到硬塊等，則會轉介外科進行手術治療。

吳欣頤也提醒家長，嬰兒先天性斜頸可能合併神經、肌肉骨骼等相關問題，若發現新生兒頭部有點歪斜，或常常朝向同一方向看時，建議儘快帶至小兒復健科進行評估，至於在家時，則可用溫熱毛巾放鬆患部肌肉，降低不適感，若觸摸到小硬塊，則可垂直肌肉的走向按摩深層肌肉，並持續回診追蹤病情變化。

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