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寶寶習慣頭歪一邊 小心先天肌肉性斜頸上身

2021/10/26 14:25

吳欣頤醫師提醒,若發現新生兒頭部向某一側歪斜,建議儘快帶至小兒復健科檢查釐清。圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

〔記者陳建志/台中報導〕台中一名6個月大男嬰,父母幫他拍照時,發現頭總是向左傾斜,原以為只是脖子不穩的慣性動作,直到狀況越來越明顯,且臉型呈現左右不對稱,驚覺不對勁,趕緊就醫檢查才確診為「先天肌肉性斜頸」,所幸透過復健運動治療後頸部就恢復正常,讓家長放下心中大石。

亞大醫院復健部醫師吳欣頤表示,嬰兒斜頸在排除腦部損傷所造成之外,大部分先天性斜頸是良性的胸鎖乳突肌肉緊張造成,成因包括生產過程中,寶寶頸部軟組織遭壓迫,肌肉靜脈回流受阻,導致肌肉的變化或纖維化,造成患側緊縮,或者胎兒在母親肚子中的姿勢、雙胞胎長期子宮內擁擠環境,都可能造成原發性的肌肉緊張變短。

吳欣頤指出,先天性斜頸嬰兒在1個月大內,建議開始接受復健治療,約98%在1個月半就可恢復正常角度;1個月後開始復健,則需要接受至少6個月復健時間;6個月後才開始復健,則需要長達9到10個月的復健,所以及早發現就醫,並接受治療,就能盡快讓寶寶的成長回到正軌。 

吳欣頤介紹,斜頸男性比例稍高,其中又以右側斜頸比例較高,診察時會以超音波檢查胸鎖乳突肌鎖骨端、胸骨端下端肌肉是否增厚或纖維化等病變,若確診會安排小兒復健療程或教導居家復健,如未改善,則可用護頸矯正,但若復健1年後,肌肉仍明顯緊繃、兩側角度明顯差異(患側頭部轉動小於30度)、臉部明顯不對稱、明顯摸到硬塊等,則會轉介外科進行手術治療。

吳欣頤也提醒家長,嬰兒先天性斜頸可能合併神經、肌肉骨骼等相關問題,若發現新生兒頭部有點歪斜,或常常朝向同一方向看時,建議儘快帶至小兒復健科進行評估,至於在家時,則可用溫熱毛巾放鬆患部肌肉,降低不適感,若觸摸到小硬塊,則可垂直肌肉的走向按摩深層肌肉,並持續回診追蹤病情變化。

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