健康網》沒生過小孩也可能子宮脫垂！ 醫：腰痠、頻尿要提高警覺

更年期後婦女的女性荷爾蒙減少，可能會讓骨盆會陰部肌肉萎縮，造成骨盆器官鬆弛不易固定，造成子宮脫垂。（圖取自Unsplash）

〔健康頻道／綜合報導〕子宮脫垂是一種老化現象，常見於高齡婦女，由於更年期後婦女的女性荷爾蒙減少，可能會讓骨盆會陰部肌肉萎縮，造成骨盆器官鬆弛不易固定，形成子宮脫垂。

新光醫院婦產科醫師李毅評在臉書粉專「威廉氏後人 - 李毅評醫師」及個人網站「我是威廉氏後人—李毅評醫師」發文指出，除了高齡婦女，生產也可能引起骨盆鬆弛，造成子宮脫垂、子宮頸下墜、膀胱脫垂、陰道脫垂、直腸脫垂等。

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沒有生產過的人也可能子宮脫垂，例如曾動過骨盆腔手術會讓子宮韌帶、骨盆會陰部肌肉受損、鬆弛，導致骨盆腔便無法完好固定住腔內器官。長期處在肚子用力的狀態，也容易導致子宮脫垂，像是重訓、習慣性咳嗽、長期便秘、搬重物等。

李毅評說明，子宮下垂常見症狀有：腰痠、有下墜感、頻尿、尿失禁、漏尿、有餘尿感、陰道黏膜摩擦破皮及陰道有器官（子宮、膀胱）露出等，出現上述症狀時建議到醫院接受檢查，判斷是否為子宮下垂。

目前子宮脫垂臨床上有兩大方向的治療方式，其一為手術治療，包括子宮脫垂手術、子宮切除術及使用網膜的懸吊手術；若患者子宮脫垂狀況不嚴重，或年事已高，禁不起手術折騰，就可考慮以下幾種保守治療方式：

●子宮托：患者可自行放置於後陰道穹窿，相當便利，但必須定期取出清潔，再重新置入。子宮托無副作用，只有少數人置入後會有異物感，透過更換適宜大小的子宮托就能解決。至醫院就診後，可經由醫師安排專業人員評估合適的子宮托大小，進行購買。

●電刺激療法：透過微小的電流能量，來刺激會陰神經系統，以改善尿失禁的問題，在電流刺激珠也能打到刺激肌肉收縮，以改善子宮脫垂的效果。

●凱格爾運動：與電刺激療法原理相同，在於訓練、增強骨盆底肌肉。可於小便時進行練習，解小便時突然終止排尿，將尿液憋住，此時會陰用力的模式便是凱格爾運動的訓練方式，平時也可以於日常中自我訓練，以改善子宮脫垂，或達到子宮脫垂復健的效果。

此外，李毅評表示，舉重、重訓、跑步都可能讓子宮脫垂加劇，建議避免，可改為進行橋式、膝胸臥式等運動，改善子宮下垂。

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