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輕緩動一動就倦怠、痠痛 當心是纖維肌痛症惹禍

2021/09/12 13:22

全體人口中約2至3%患有纖維肌痛症,主要是青年與中年人,女性比男性多。(圖庫情境照)

〔記者蔡思培/台北報導〕許多人在經歷馬拉松、大掃除或是長時間逛街等超乎日常強度的運動後都會肌肉痠痛不適,但少數人就算僅從事輕緩活動,身體仍會痠痛、且遍及全身。醫師表示,「纖維肌痛症」是造成慢性廣泛肌肉骨骼疼痛的最常見原因,但經診斷可透過藥物與物理治療改善。

台北市立聯合醫院中興院區神經內科醫師徐廷儀指出,研究統計資料,全體人口中約2至3%患有纖維肌痛症,主要是青年與中年人,女性比男性多,目前致病機轉尚未完全明朗,但可能與中樞神經系統中的疼痛敏感調控有關。纖維肌痛症臨床特徵在於廣泛性肌肉骨骼疼痛、倦怠與睡眠障礙、記憶力與專注力變差等認知功能干擾、頭痛、下腹痛或腸胃絞痛、憂鬱、焦慮,有時也有皮膚如針刺或蟲蟻爬行等異常感覺、胃食道逆流、頻尿、急尿等表現。

徐廷儀表示,纖維肌痛症時常合併倦怠感、認知與精神方面的症狀、以及遍佈身體的不舒適。病患在身體檢查可發現多處的壓痛點,但局部構造並無異常,以抽血檢查也得到大多正常的數據。纖維肌痛症也容易與腸燥症、偏頭痛等其他疾病有「共病」傾向,甚至病程同步起伏、交相干擾。

診斷方面,身體檢查可發掘廣泛分佈於全身的軟組織壓痛點,但這些部位的組織並無紅腫或發炎的現象,醫師為了將纖維肌痛症與其他症狀雷同(慢性廣泛肌肉骨骼疼痛)的疾病分辨,需要執行抽血檢,查測定發炎指數、風濕因子、肌肉酵素等數值。

治療方面,患者在診斷確立後,只要規律接受抗肌肉鬆弛劑、止痛劑、憂鬱劑、抗癲癇藥物等藥物,以及物理治療、認知行為治療等輔助療法,多可見療效,徐廷儀說,平時適度運動與飲食調整也有助穩定病情。

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