建築工五十肩痛到含淚上班 中西醫合療助恢復

徐瑋璟醫師替五十肩患者進行「肩關節囊擴張術」，後續再接受中醫針灸，中西合療讓症狀明顯改善。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中一名55歲許先生在工地上班，經常要操作大型機具，經年累月操勞，導致肩關節活動疼痛、手臂外展角度受限，實在痛到受不了就醫檢查，確診為五十肩，經安排肩關節囊擴張術治療後，再接受中醫針灸，中西醫搭配讓他鬆了一大口氣，現在打方向盤、操作排檔再也不會卡卡的了。

亞大醫院復健部醫師徐瑋璟表示，「沾黏性肩關節囊炎」（俗稱五十肩）會出現肩關節囊及周圍軟組織發炎、纖維化，造成肩關節疼痛及活動幅度受限等症狀，患者在做梳頭、穿衣、摸背、插手等動作時，會明顯感覺到動作受限及疼痛，只好降低肩膀活動，長期下來使得肩部肌肉逐漸萎縮。

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徐瑋璟表示，治療五十肩患者，通常會建議先使用消炎止痛藥、物理治療（如雷射、熱敷、電療、超音波等），治療後並運用徒手技巧將沾黏處拉開，或是藉由震波治療緩解肩膀疼痛，有助於快速增加活動角度，但若經上述治療方式皆無效，又希望立即改善症狀的患者，則會建議接受「肩關節囊擴張術」治療。

徐瑋璟指出，「肩關節囊擴張術」是透過高解析度超音波導引進行，利用注射低濃度葡萄糖水、玻尿酸、生理食鹽水等，有如「灌漿撐開沾黏的肌肉」，將肩關節撐開，改善患者肩關節疼痛與活動度，患者若注射隔天立即感到疼痛感降低，且活動角度增加，則多數患者藉由每兩週注射一次，約3至6次療程就能大幅改善症狀。

亞大醫院中醫科醫師吳俊昌則表示，該名患者在接受西醫肩關節囊擴張術後，又接受中醫的針灸治療，症狀恢復明顯，中西合療對深受五十肩所苦的患者，有相當不錯的療效，強調中醫傷科透過針灸活血化瘀，刺入患部後不會切斷沾黏處，而是順著肌肉筋膜的走向，慢慢分開沾黏的組織，達到緩解疼痛與改善關節活動度。

吳俊昌提醒，五十肩患者除了接受中西醫合療外，平時也應透過自主肩關節運動，如手指爬牆、背後抬手、鐘擺運動等，才能改善症狀，並減少反覆發作的情形。

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