林姓男子車禍重傷險送命，因下肢開放性骨折，出院後每週固定返院進行復健。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中48歲林先生日前因開車自撞，導致全身多根肋骨斷裂、下肢開放性骨折，送醫急救過程中，更因張力性氣血胸併出血性休克，一度出現「院內心跳呼吸停止」，所幸院方啟動創傷小組，跨科結合急診、骨科、胸腔外科、整形外科等醫師緊急搶救，陸續完成止血、引流、骨折固定等多達5次手術治療，終於讓他復原出院，重回家人懷抱。

亞大醫院急診醫學科主任鍾侑庭表示，患者到院時因意識不清、瀕臨呼吸衰竭，立即啟動外傷小組，雖經緊急插管，血壓仍不穩定，身體檢查亦發現顴骨疑似骨折且左下肢有明顯開放性傷口及變形，Ｘ光檢查並顯示左胸第3至9肋骨骨折，出現出血性休克合併張力性氣胸。

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沒想到要進行胸管引流減壓時，患者突然心肺功能停止，沒有呼吸心跳，緊急實施心肺復甦術，所幸經關鍵8分鐘搶救總算恢復心跳。

骨科醫師賴禹呈指出，因患者左側骨盆、股骨及脛骨嚴重骨折，因下肢出血量大，外傷當天先以骨骼外固定手術達成初步骨折復位，術後送往加護病房觀察，6天後生命跡象恢復穩定，立即與胸腔外科合併手術，先治療下肢5處骨折及肋骨固定手術，4天後再進行失血量較大的骨盆手術，採取「創傷控制骨科治療」的階段性手術，可顯著降低併發症與器官衰竭的發生率。

林姓男子車禍重傷險送命，出院後和家人獻花感謝創傷小組醫療團隊救命之恩。（記者陳建志攝）

胸腔外科醫師劉柏毅則說，患者左側肋骨的第3至9根骨折，且有連枷胸、氣血胸，亦出現張力性氣胸，狀況相當危急，經過輸血、輸液、生命徵象監測、抗生素使用避免感染，待全身性發炎期過後，執行肋骨固定手術，術後第2天順利拔管，為避免肺部功能退化及關節僵硬，在加護病房期間也安排肺部與肢體復健，21天後順利轉往普通病房，並康復出院。

鍾侑庭指出，當面對生命跡象不穩定、意識不清、呼吸窘迫、嚴重骨盆骨折、兩處以上長骨骨折的患者，便會立即啟動外傷小組，以跨科別方式共同診治患者，這次便是由急診醫學科、骨科、胸腔外科、整形外科聯合診治，採「損傷控制性急救與手術」，協助患者經歷5次手術後順利康復，並持續配合復健，讓復原效果更好。

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