台南市立安南醫院泌尿科主治醫師董聖雍簡圖說明男性生殖器在什麼情況需要割包皮。（圖：安南醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕19歲男大學生小華，上大學後人生第1次交女朋友，女友一直反應其陰莖包皮過長，但小華不以為意，因為醫師說割包皮後要「停機」1個月，讓小華感到退縮。某激情夜與女友纏綿後，小華起床赫見包皮前端與龜頭腫又痛，長得像隻發紫的奶油獅，嚇得到台南市立安南醫院泌尿科求診。

泌尿科主治醫師董聖雍診視確認患者是「嵌頓性包莖」的緊急狀況，經過手動復位先解除緊急危機，近日小華接受包皮槍手術，從此揮別包皮卡住的罩鳥陰霾。

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董聖雍說明，包莖是指男性陰莖包皮推不下來；但嵌頓性包莖相反為包皮推不回去，是泌尿科急症之一，原因是過長的包皮被推下後，由於包莖或過緊的包皮開口，造成包皮卡在龜頭下方的冠狀組織內，好比「緊箍咒」一樣，無法將包皮推回原本位置。

嵌頓性包莖常見以下狀況：小朋友被鼓勵洗澡時將包皮翻下來清潔、但忘記推回去、年輕人性行為時將包皮推下、卻因勃起時龜頭漲大，使包皮推不回去、老人家接受醫療置放尿管或膀胱鏡檢查後，包皮沒有立即復位、或在陰莖綁橡皮筋助興、裝飾珠寶戒指甚至「入珠」後造成包皮推動困難，以上情形又以血氣方剛的青少年最常發生嵌頓性包莖，約有1%發生率。

董聖雍說，嵌頓性包莖會引發包皮末端和龜頭血液淋巴循環不良，進而引起水腫脹痛，若缺血太久甚至會讓龜頭壞死，時間可能數小時到數天不等。因此，若包皮推不回去時建議儘速就醫，醫師會嘗試將龜頭盡量捏到消腫，再徒手將包皮復位。若龜頭還是塞不回去，則會緊急進行包皮背側切開手術，儘速恢復陰莖血流供應，等到發炎水腫改善再做包皮環切手術，徹底解決嵌頓性包莖問題。

台南市立安南醫院泌尿科主治醫師董聖雍看診向患者解說。（圖：安南醫院提供）

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