台南醫院胸腔科主治醫師余弘斌認為，對於肺癌高風險族群可做低劑量電腦斷層，以揪出早期肺癌。（圖：台南醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕國內統計肺癌是台灣10大癌症的第3名且死亡率高居第一，衛福部台南醫院醫師指出，因肺癌初期無特殊症狀，但診斷出罹癌時有7成以上是晚期癌了，因為X光難以照出1公分以下的肺結節，可拍到小結節的低劑量電腦斷層是揪出早期肺癌的利器。

1名50多歲的男子利用健檢時以低劑量電腦斷層找到肺部1處僅0.3公分大的肺結節，因體積算小，醫病討論後決定先追蹤觀察。台南醫院胸腔科主治醫師余弘斌說，低劑量電腦斷層不必打顯影劑，不會傷腎、輻射量又低，但1次須自費3千至6千元，可針對高風險族群做篩檢。

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對於罹患武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）的患者若痊癒後，是否會有較高機率罹患肺癌？余弘斌說明，武肺罹患者的肺部可能遭受破壞、纖維化，在痊癒後確較常人有高一些的機率會出現肺部癌化情形，需要持續長期追蹤。

余弘斌指出，低劑量電腦斷層目前已被證實有助於肺癌早期診斷與降低死亡率。美國和歐洲的研究顯示，抽菸族群利用低劑量電腦斷層篩檢，可讓肺癌死亡率下降兩成；台大研究也顯示，非吸菸的高危險族群，低劑量電腦斷層可檢測出的罹患肺癌比率是2.6％，且其中是第1期的比例是96.5％，這代表低劑量電腦斷層比傳統X光片可偵測出更多的早期肺癌，藉由開刀達到治癒且提高存活率。

余弘斌建議，有以下罹患肺癌高風險族群，應接受低劑量電腦斷層篩檢：1.55-74歲者，抽菸史超過30包/年，且仍在抽菸或戒菸時間尚未超過15年的民眾、2.有肺癌家族史、3.有職業曝露於石棉、金屬粉塵、煤礦或是氡等已知肺癌致癌物；其他如長期接觸二手菸、工業粉塵、廚房油煙、汽車廢氣等民眾，也建議和醫師討論是否需要做肺癌篩檢。

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