台大醫院今（3日）舉辦線上記者會，以臨床數據說明單株抗體療效，分享用藥的關鍵黃金治療期。 （台大醫院提供）

〔記者邱芷柔／台北報導〕為防止武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）重症死亡，中央流行疫情指揮中心在6月中旬緊急採購單株抗體送到醫院，並於7月中旬擴大使用對象，國內醫院龍頭台大醫院今（3日）舉辦線上記者會，以臨床數據說明單株抗體療效，並揭露用藥的關鍵黃金治療期。

感染症專家、台大醫院教學部主任盛望徽指出，台大醫院從6月17日到7月24日總共針對16名COVID-19患者使用單株抗體治療，患者年齡從24歲到81歲，其中超過半數是65歲以上長者，患者中有1名懷孕35週婦女、7名HIV感染者、4名有兩種以上風險因子。

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盛望徽說，16名個案均在發病早期注射單株抗體，患者血氧濃度95%至99%時，觀察患者出現淋巴球數下降到1000/mm3以下或出現極可能發展出重症、急重症的狀況，即給予單株抗體注射，注射後16名患者中只有2名後續發生氧氣低（符合重症）情形，然而2名患者都沒有插管、使用呼吸器及其他侵入性的治療，整體有13名出院，另3名住院改善。

此外，台大醫院也蒐集亞東醫院的資料，在6月19日至7月26日期間，亞東醫院共有23名COVID-19患者使用單株抗體治療，超過半數是65歲以上長者或有兩種以上的危險因子，有13位可能會發展出重症，其使用單株抗體時間平均為發病後的3.39天，注射後0病患發展為重症，大部分順利出院，只有3名住院改善、1名持續觀察。

臨床觀察也發現，使用單株抗體副作用小，台大的16名個案中，有1名出現發燒6小時，1名有胸悶4個小時，兩案觀察後症狀逐漸改善，其他病人沒有副作用，而亞東有2名輕微發燒，出現寒顫跟頭痛情形，沒有其他嚴重副作用。

盛望徽指出，從兩院資料來看，在發病7到10天內，特別是針對有輕度肺炎、年齡大、有慢性疾病、懷孕等風險因子者，使用單株抗體的效果與安全性是可以確認的，一旦到疾病晚期，已有細胞激素風暴、多重器官衰竭，就必須靠免疫相關藥物，如類固醇進行治療，因此民眾必須要有自覺，當有感染風險時應儘速篩檢，避免隱瞞症狀、接觸史或旅遊史，才能抓住黃金治療期。

然而隨著病毒變異株不斷出現，單株抗體效果可能會受影響，盛望徽表示，新的藥物持續在研發中，國外藥廠如默沙東、輝瑞等也有在國內進行第二期、第三期的臨床試驗，主要針對輕、中症患者，目前全球有將近40個不同的單株抗體在研發，美國已通過3個，試驗結果相信能對整體抗疫有相當助益。

台大醫院副院長高嘉宏表示，染疫個案約有81%為輕度集或中度，14％會發展成嚴重肺炎，而有5％會出現極重症，整體死亡率約是2.3%，若不幸住到加護病房，個案在3個月內死亡率甚至可達50%，戰勝疫情需從預防與治療著手，因此除了落實防疫基本功及積極接種疫苗，藥物的研發與使用也是重要關鍵。

感染症專家、台大醫院教學部主任盛望徽指出，民眾必須要有自覺，當有感染風險時應儘速篩檢，避免隱瞞症狀、接觸史或旅遊史，才能抓住黃金治療期。 （台大醫院提供）

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