健康網》莫德納疫苗要注意「心肌炎」副作用！ 醫：有這些症狀快就醫

醫師表示，沒有疫苗是完美的，莫德納疫苗一樣可能會發生「心肌炎」等副作用，約在接種後3天到2週內發生胸痛、心跳快或是呼吸喘的症狀，請儘速就醫。（資料照，記者陳志曲攝）

〔健康頻道／綜合報導〕武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗擴大接種後，不少民眾擔心接種AZ疫苗會引發血栓等副作用，想等莫德納疫苗；對此，醫師表示，沒有疫苗是完美的，莫德納疫苗一樣可能會發生「心肌炎」等副作用，約在接種後3天到2週內出現胸痛、心跳快或是呼吸喘的症狀，請儘速就醫，但疫苗整體來說是利大於弊。

宇平診所心臟內科醫師劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文分享，這2天莫德納疫苗再度火紅， 不過身為一個傳統保守的內科醫生，還是要再度提醒，沒有任何治療是完美的，就算大家心目中的女神「莫德納」也是一樣，還是有可能發生副作用。

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劉中平提及，今年6月開始，國際上發現莫德納與BNT這兩款mRNA疫苗會造成接種者發生心肌炎，不過AZ疫苗因為機轉不同，到目前並沒有發現心肌炎的副作用。 目前在美國已經有超過1億7千萬人接種新冠肺炎疫苗，有1000多個心肌炎的病例報告，發生率大概是10萬分之一，大部分是產生在30歲以下年輕的男性。

心肌炎多為接種第2劑後產生 出現胸痛、心跳快與呼吸喘症狀

劉中平說，從數據上來看：30歲以下的人接種莫德納疫苗之後得到心肌炎的機會，男性是10萬分之4，女性是百萬分之4，男性比女性多了10倍的風險；30歲以上的人接種莫德納疫苗之後得到心肌炎的機會，男性是百萬分之2，女性是百萬分之1，男性比女性多了2倍的風險。

劉中平指出，大部分疫苗引發的心肌炎是在第2劑接種後產生，大約在接種後3天到2週內發生，會有胸痛、心跳快或是呼吸喘的症狀，抽血檢查會有心臟酵素上升的情況，也可能會有心電圖的變化，8成的病患症狀輕微，短時間的住院處理就可以出院，不過長期的心臟後續變化還要密切觀察。

至於為什麼男性會有比較高的風險？劉中平表示，目前還不了解，不過因為與疫苗無關的一般心肌炎也是男性比較多，有可能與男性荷爾蒙有關係；心肌炎這個新的副作用，在臨床試驗階段並沒有被發現，學者們認為因為臨床實驗的病例數比較少，而發生率只有10萬分之1，如果臨床試驗的病患不超過10萬人，就不會被注意到。

劉中平說明，現在全球心臟科醫師都在密切觀察這個副作用，不過以目前的資料顯示，相對於新冠肺炎對人體造成的重大損害，接種疫苗的風險還是明顯低於染疫的危險，所以美國、歐洲還有台灣的主管單位還是認為疫苗非常安全，也鼓勵大家接種新冠肺炎的疫苗，但如果接種莫德納疫苗之後有心臟疼痛、心跳加速或是呼吸喘的情況，建議盡速就醫治療，新冠肺炎疫苗還是利大於弊。

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