愛爾蘭「嘴砲拳王」麥克雷格比賽時，左腳不慎「反折」倒地，造成脛骨和腓骨同時骨折。（資料照，路透）

文／廖志祥

UFC「嘴砲拳王」麥克雷格（Conor McGregor）對決「鑽石」普瓦里爾（Dustin Poirier） 時，左腳不慎「反折」倒地，造成脛骨和腓骨同時骨折，被醫生判定無法繼續比賽，最終以普瓦里爾成功取得TKO勝利。

格鬥選手因為常做踢擊、肘擊等姿勢，容易導致手腕遠端饒骨（出拳）、前臂尺骨幹骨折（防守）、第五掌骨骨折（又名為「拳擊手骨折」Boxer fracture），以及脛骨疲勞性骨折等運動傷害。

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其中脛骨骨折是長骨骨折中最常見的，佔下肢骨折的17%，受傷機轉分為2種。

1、低能量：間接、扭轉性的力量衝擊（如腳踝扭傷）。

2、高能量：直接、瞬間的力量衝擊（如車禍、運動傷害、高處墜落）。

「脛骨骨折」需特別留意患處附近的軟組織，包含肌腱、神經、血管。若傷及神經，恐出現垂足、感覺異常狀況，若傷及動脈，恐造成足部缺血壞死，另外也須留意因軟組織腫脹造成的「腔室症候群」。

要怎麼治療呢?

若低能量，骨頭變形不大，血管、軟組織沒有受傷，可採「石膏固定治療」。

若高能量，骨頭變形大，可能傷及神經血管，建議採積極的手術治療：

1、骨髓內釘固定。

2、鋼板固定。

3、兩種併用。

麥克雷格脛骨與腓骨分別透過骨髓內釘和鋼板固定。廖醫師建議，實際治療方式須根據骨折型態，由醫師當面評估後決定。

（作者為中正脊椎骨科醫院骨科主治醫師）

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