臨床心理師在心理衡鑑中應用測驗評估個案的能力。（圖：成大醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕「當時真的撐不下去了，每天都逼自己要讀完大學，但腦中都是痛苦的想法，本來覺得很簡單的上課，竟悶到沒辦法去、也唸不下書，更怕被發現…」，一位憂鬱症患者向心理師描述自己過去的抑鬱症狀。

成大醫院臨床心理師劉柏志說明，這不是患者「沒毅力」，而是心智經歷難以違抗的生理失調，讓原本應能做到的事變得困難重重。當憂鬱症、焦慮症等精神疾患隨著控管情緒的相關神經失去功能，會逐漸失去對情緒與想法的掌控力，直到無法適應生活。

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然而，相較於身體疾患，一般大眾對精神疾患常有如「一定是你想太多，想開一點就好啦！」、「會得精神疾病，是因為不知足！」等冷眼旁觀的回應。劉柏志認為，這是因為一般人難以了解精神疾患外顯行為的背後原因、難以了解患者的情緒困擾或問題行為，並非只是想法鑽牛角尖或不肯努力。

臨床心理師的心理治療會談。（圖：成大醫院提供）

劉柏志表示，「精神疾病是一種牽涉腦部功能和生活方式的系統疾病」，有其腦部病理，且和生活表現交織複雜的關係。雖難依據單一簡約的檢查或描述做出診斷，但臨床心理師能藉由「心理衡鑑」，應用行為觀察、會談、標準化心理測驗工具等，考量主觀症狀及客觀徵象，釐清推測可能的病理，在互動中檢視各種因素，形成醫療角度理解，接著針對患者的病況進行「心理治療」。

精神疾患因症狀經歷的痛苦與挫折，旁人難能體會，但並不意味無法理解及支持。若將生涯比喻為實現自我的賽季，臨床心理師就是為選手裁量練習配方的健心教練，應用各種心理學知識與患者同在，透過客觀中立地評估，溫柔堅定協助，隨著病況調整步調，一起重構能應對挑戰的力量，逐漸邁向復原適應的歷程，讓受傷的心靈能被療育。

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