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健康網》一個晚上起來如廁2次以上 別以為沒什麼 小心潛藏四大疾病

2021-04-09 18:18

夜尿不僅讓睡眠中斷,也潛藏致命危機,不可輕忽!(圖擷取自freepik網站)

〔健康頻道/綜合報導〕累了一天,只想睡個好覺,沒想到卻一直想尿尿,不僅睡眠中斷,白天精神差,醫師提醒,「夜尿」可能是身體亮紅燈的警訊,有可能有心血管疾病、膀胱過動症或攝護腺肥大、抗利尿激素分泌不足以及睡眠障礙等四大疾病,長輩們更要小心夜尿跌倒次數和死亡風險呈正相關。

台灣尿失禁防治協會理事長廖俊厚指出,台灣40歲以上成人的夜尿盛行率高達38.1%,且盛行率隨著年齡增長而增加,因此,無論男女「夜尿」都是十分普遍卻容易被忽視而導致就醫率偏低的泌尿道症狀。

根據國際尿失禁防治協會(ICS)定義,夜尿是因為「尿意強烈中斷原來的睡眠而醒過來,而這樣的情形一個晚上至少2次以上」。

廖俊厚提醒,夜尿有可能是四大疾病的警訊,不可輕忽。

●睡眠期間身體製造的尿量過多

雖然人體會自己調控荷爾蒙分泌,但隨著年紀增加,荷爾蒙分泌的能力會逐漸退化,導致身體抗利尿激素分泌不足,以致夜間多尿。

●膀胱能儲存尿液的能力低下

多半與膀胱過動症、神經性膀胱等膀胱疾病或是男性攝護腺肥大息息相關。

●內科疾病

例如心臟血管疾病患者,血液循環不好容易有水腫問題,白天沒辦法把水份回到血液循環,自然就會產生水腫,晚上睡覺時,平躺或是把腳墊高,此時腳與心臟同高,心臟這時就比較容易把水份循環到腎臟,才會出現夜尿。

糖尿病患者,有「吃多」「喝多」「尿多」三大特色,原因除了喝水量多,導致排尿量增加外,也可能是高血糖傷害到神經,導致神經無法控制膀胱,因此排尿次數比常人增加。

●睡眠障礙

如患有睡眠呼吸中止症的患者,半夜腦部處於缺氧狀態,導致無法分泌抗利尿激素,尿液不斷從腎臟流向膀胱,因此會有夜尿情形。

年長者需慎防夜尿跌倒 危及生命

台灣泌尿科醫學會秘書長王弘仁指出,夜間多尿如不積極治療,可能會對生理與心理造成影響,臨床上常發現許多長者因為身體抗利尿激素分泌不足,導致夜間需要多次起床如廁,恐提高因精神恍惚或手腳無力跌倒的機率,對生命產生很大的威脅。

睡前4小時別喝刺激性飲料 睡前先如廁

王弘仁指出,治療夜尿與夜間多尿需要多管齊下,症狀輕微者,建議應從生活習慣開始調整,睡前4小時內應減少喝水與刺激性的飲品(如茶、咖啡、酒精及水含糖過多的水果等),並且養成睡前先將尿液排空的習慣。

目前已有口服合成抗利尿激素藥物,可有效改善夜間多尿症狀,口服合成抗利尿激素藥物,藉由抗利尿激素類似物之作用減少夜間尿液的產量,根據歐美研究顯示,可減少高達5成以上的夜尿次數,並增加兩小時以上的連續睡眠時間,提高睡眠品質,精神狀態與活動也會有顯著的改善。

寫排尿日誌可評估夜尿狀況 以利診斷

王弘仁建議,如有疑似夜尿的症狀,患者可透過排尿日誌,記載每次喝水量、排尿量、排尿間隔,按照晚上睡8小時、白天活動16小時估算,確定晚上總尿量是否大於每天總量1/3;如已確診的患者,也要長期服藥,才能擺脫夜間多尿,重拾夜夜好眠。

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