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男童先天凍甲從日回台治療 甲床切除術從根本解除大患

2021/04/06 11:46

醫師張育誠表示,甲床切除術讓甲溝裡不再有趾甲產生,自然也不會有凍甲的發生,這是從根本治療凍甲的方法。(澄清醫院提供)

〔記者蘇金鳳/台中報導〕 一位罹患先天凍甲的10歲的男童,特地從日本來求醫,經澄清醫院中港院區整形外科醫師張育誠施以甲床切除術,再切除約0.2公分的側邊趾甲,小小傷口縫合,10天後拆線,徹底解除長年凍甲的「甲溝之痛」,男孩的媽媽特地從日本寫信感謝醫師。

小男童的媽媽表示,兒子的左腳大拇指側邊長年疼痛,當痛到難於忍受時,都會到日本的診所處理,一次又一次看診都無法根治,自己是嫁到日本的台灣人,此次利用回台灣省親的機會,帶孩子到澄清醫院求診

張育誠表示,小男童的凍甲是先天性的,如不徹底解決,終其一生都得受甲溝之痛的折磨,經甲床切除術,再切除約0.2公分的側邊趾甲,小小傷口縫合,10天後拆線,回去日本也未再復發凍甲。

49歲的男性患者,長年凍甲而發炎,長出肉芽腫。(澄清醫院提供)

49歲男長期發炎長出肉芽腫

另外,有一位49歲的男性患者,就因長年凍甲而自行用小刀挖除嵌甲,因長期發炎而長出約一公分的肉芽腫,增加治療上的困擾,要先切除肉芽腫和治療發炎現象後,才能進行甲床切除術。

張育誠表示,現在的年輕人都穿舒適的球鞋,罹患凍甲絕大多數是先天性的的趾甲不正常或曾經外傷過,經小小手術後就不復發,很多家長都以為是沒有剪好腳趾甲所致,越剪越糟糕,因為嵌進甲溝的尖銳趾甲根本剪不到,反而因過度的剪趾甲而長出肉芽組織,嚴重時恐會產生膿瘍發炎或感染,造成嚴重的甲溝炎。

甲床切除術從根本治療凍甲

甲床切除術,為何能讓凍甲的毛病不再復發?張育誠表示,甲床是生長趾甲的地方,如果將趾甲邊邊甲溝下切除寬約0.1到0.2公分甲床,在這個地方就不再長出趾甲,再將原來不正常的趾甲邊緣也一併切除約0.2公分,以後在甲溝裡就不有趾甲產生,自然也不會有凍甲的發生,這是從根本治療凍甲的方法。

張育誠指出,凍甲的發生有先天性和後天性,先天性有甲面過寬、扁平足使大腳趾容易著地等;後天性有長期穿尖頭鞋或高跟鞋而於壓迫腳趾的上班族女性、灰指甲指甲變厚,因年紀大視線模糊不當修剪者等。

凍甲的治療方法, 張育誠表示,若只有嵌甲而沒有甲溝炎,可考慮以趾甲矯正器矯正3-6個月,其優點是侵入性較低,但缺點是時間較長,且有復發的可能性。而甲床切除手術的優點,是復發率極低(目前尚未遇到病人復發),缺點是術後兩三天可能因疼痛造成行走穿鞋等不便。

經甲床切除手術後,趾甲恢復正常。
(澄清醫院提供)

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