常覺得疲倦、怕冷等症狀勿輕忽，應及早就醫診治；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖擷取自freepik網站）

文／江宜倫

甲狀腺是位於頸部前方蝴蝶形狀的器官，分泌甲狀腺荷爾蒙，其作用是調控身體的新陳代謝，而甲狀腺荷爾蒙分泌不足所造成的疾病稱做甲狀腺低下。

缺碘可能引發甲狀腺低下

造成甲狀腺低下的原因有很多，可歸因於甲狀腺體本身者，包括：先天性甲狀腺發育異常、橋本氏甲狀腺炎、曾經接受頸部放射線治療、甲狀腺手術、碘缺乏和使用過放射碘治療等。

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甲狀腺荷爾蒙分泌不足，對身體會造成許多影響，可能會出現疲勞、怕冷、便秘、聲音低沉、反應變慢、皮膚乾燥、身體浮腫、體重增加、心跳減慢、記憶衰退等狀況，若是女性可能會有月經不規則、經血過多、不孕的狀況。血液檢查可能會看到低血鈉、貧血、膽固醇尤其是低密度膽固醇上升。

不治療恐心跳過慢、昏迷

如果都沒有進一步治療，後續可能會出現肋膜積水、心包膜積水，最嚴重可能會進展到甲狀腺黏液水腫昏迷，表現包括：肺部換氣不足、低體溫、低血壓、心跳過慢、意識不清。

抽血檢查可評估是否有甲狀腺低下的情形。（資料照，記者吳亮儀攝）

當懷疑有甲狀腺低下的時候，醫師會藉由抽血來評估甲狀腺功能，以確認是否真的有甲狀腺低下的情形，有時候也會進一步測甲狀腺自體抗體，或利用甲狀腺超音波來評估甲狀腺結構是否正常，以利進一步了解可能造成甲狀腺低下的原因。

甲狀腺超音波檢查可評估甲狀腺結構是否正常。（資料照，記者羅碧攝）

針對甲狀腺低下治療的部分主要是口服補充甲狀腺素，如果是老年或者有心臟疾病的患者，需要從低劑量開始補充，慢慢增加。

只要可以早期診斷、早期治療，就可以改善症狀，避免嚴重併發症產生，所以如果有相關症狀出現，建議進一步到醫院抽血檢查。（作者為新光醫院內分泌及糖尿病科醫師）

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