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謠言終結站》幼兒腸胃炎要給半奶? 醫:營養不足、恢復慢

2021/01/31 20:16

兒科醫師指出,孩子在腹瀉時應補充更多營養,如果把配方奶稀釋,孩子不但體重掉更多、腹瀉的時間拖更久,甚至影響腸胃道功能的恢復。(健康網攝)

〔健康頻道/綜合報導〕許多家長在嬰幼兒因腸胃炎出現腹瀉情況時,會將配方奶稀釋後再餵食。但兒科醫師指出,孩子在腹瀉時應補充更多營養,如果把配方奶稀釋,孩子不但體重掉更多、腹瀉的時間拖更久,甚至影響腸胃道功能的恢復。

平安聯合診所兒科醫師楊為傑在臉書粉專「白袍旅人-兒科楊為傑醫師」發文指出,腸胃炎時期的孩子,不要泡半奶的觀念,已經推廣了超過10年。

他說,當孩子急性腹瀉時(腹瀉開始兩週內),有4個建議提供家長:

給孩子比平常更多的水分,以避免脫水

楊為傑指出,原則上,如果孩子願意自發性地喝水,就盡量的讓他喝;如果孩子不會自發性地喝水,那麼每次排便後,可以按照以下的標準給予水分補充。

2歲以下:每次排便後,補充50-100 CC
2歲到10歲:每次排便後,補充100-200 CC

他提醒,水分的「種類」也很重要的,不建議單純的補充純水,而最好是有鹽分的液體,例如市售電解水,或是有加鹽巴的蔬菜湯或雞湯。也可自製電解水,鹽分的濃度是3公克/每公升。

另外有些是不適合在腹瀉時飲用的液體,請盡量避免,例如:市售含糖飲料(包含運動飲料)、市售果汁、市售含糖茶類、咖啡、某些花草茶。他特別強調,要避免運動飲料。

給予孩子「鋅」,每天10-20毫克,連續給予10-14天

楊為傑指出,鋅是人體重要的微量元素,可以穩定細胞膜以及抗氧化。目前已知兒童在急性腹瀉時,會增加腸胃道鋅的流失,使得血液中鋅的濃度下降,進而降低腸胃道的免疫力。因此缺少鋅會導致腹瀉時間延長,以及延後恢復時間。

他表示,近年的研究,補充鋅可以減輕急性腹瀉的嚴重度,並減少腹瀉超過7天的比例,縮短病程,甚至可以降低未來2-3個月腹瀉的機會。所以目前世界衛生組織建議幫急性腹瀉的孩童補充鋅。

持續的餵食,以避免營養不良

楊為傑說,在急性腹瀉時,即便是住院打點滴的病童,都不建議停止飲食,也不可以稀釋。原則上在孩子可以接受的狀況下,盡可能的給予食物。

很多家長都會問說:拉肚子時,要不要泡半奶?答案是:絕對不要泡半奶。

他說明,繼續進食,孩子才有足夠的養分讓受傷的腸胃道盡快恢復。因此如果限制飲食或者是用稀釋後牛奶餵食的孩子,體重會掉得更多、腹瀉的時間比較久,甚至腸胃道功能恢復得也比較慢。

拉肚子時到底要怎麼吃呢?楊為傑指出,可參考下列的原則:

1、哺餵母奶的孩子,要持續的哺餵母奶,甚至要比平時吃得更多,以補充流失的水分。

2、喝配方奶的孩子,可以繼續使用本來的配方奶,但是切記:不要稀釋。

3、小於6個月的孩子,哺餵母奶的同時,如果已經開始吃副食品,在腹瀉的時候會建議增加母奶哺餵,減少副食品的量。

4、大於6個月且已經有吃副食品的孩子,副食品應該繼續,而且要盡量打碎以方便消化。肉、魚、蛋富含蛋白質食物應該繼續給予。另外,補充高鉀食物會有幫助:像是香蕉,椰子水,現打果汁等等。

楊為傑更指出,急性腹瀉停止後,要給孩子更多的食物,例如比平常多一餐,有助恢復。

如出現危險徵象時,請帶至兒科醫師處診治

楊為傑說,以下是世界衛生組織提醒各位家長要注意的危險事項:

1、大量或頻繁的水瀉;

2、大便中有血液;

3、餵食情形不佳;

4、腹瀉超過3日;

5、發燒;

6、有嘔吐的現象。

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