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進入子宮內膜癌手術後下肢腫脹 前哨淋巴結造影術助減少併發症
奇美醫院婦產部主治醫師林俊宏指前哨淋巴結造影術可減少子宮內膜癌手術後的副作用。（記者王俊忠攝）
〔記者王俊忠／台南報導〕50多歲李姓婦人是子宮內膜癌患者，在接受子宮內膜癌手術後，出現下肢淋巴水腫，起初大腿有些輕微浮腫，休息後也無法消除，後來症狀加重，左腳掌到大腿整個浮腫，直徑約是右下肢的近兩倍左右，外觀嚴重改變、影響到活動、手臂與腿部皮膚變得粗厚乾燥、有緊繃感，隨時伴隨癢的症狀造成生活不適。奇美醫院醫師說，這是很典型的子宮內膜癌淋巴廓清術後產生的併發症現象。患者後續採用復健與物理性的治療及穿著彈性襪，來改善症狀。
奇美醫院婦產部主治醫師林俊宏指出，過去子宮內膜癌患者依標準治療法，接受全面淋巴結廓清術後，恐有淋巴水腫、下肢淋巴無法回流導致腫脹、疼痛等後遺症。如今，該院引進新型的「前哨淋巴結造影術」，可透過造影技術辨別子宮內膜癌是否有轉移到淋巴系統，可供癌友選擇適合的手術策略，能減少淋巴全部清除後的下肢水腫後遺症，也不會有較高的癌症復發率。
林醫師表示，子宮內膜癌初期會有症狀，像陰道不正常出血、月經停後仍出血或月經不規則等，易被患者自己早期發現，不像卵巢癌躲在裡面、難察覺，所以子宮內膜癌的治療及預後較好，致死率不高，女性不必過度擔憂。
林俊宏提醒，子宮內膜癌的危險因子包括：肥胖、高熱量高油飲食、荷爾蒙因素如：不曾懷孕（初經早或停經晚）、更年期服用雌激素等、老化、缺乏運動、第2型糖尿病、近親或自身有子宮體癌或大腸癌家族史、乳癌或卵巢癌、子宮內膜增生、曾接受骨盆腔放射治療等，可透過定期子宮頸抹片篩檢和對於不正常陰道出血提高警覺，才能早發現早治療，提高存活率。
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