判斷有沒有黑色牙結石的方法，是牙齦會不會異常流血。如果吃水果時在水果咬痕沾上血痕就要注意；圖為情境照。（擷取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕牙周病是個盛行率很高的，也是牙科中少數的慢性病。大家很常聽到醫師說：「牙周病是因為牙結石因起的」，但是牙結石到底長什麼樣子？牙醫師指出，牙結石有兩種，黃色的結石在牙齦外面，黑色的結石在牙齦裡面，而且平均1c.c.的牙結石卡超過1億隻細菌。

悅庭牙醫診所院長曹皓崴在臉書粉絲專頁「打開嘴巴說亮話 曹皓崴醫師」發文指出，平均1c.c.的牙結石卡超過1億隻細菌，根本是細菌的高級住宅區，但黑色的牙結石一般人自己檢查不出來。曹皓崴以水雷射把牙齦下「黑色的牙結石」打出來給大家看，下方左圖是雷射擊發前，牙結石躲在牙齦下方流血的位置，下方右圖是結石跑出來，並且顏色是黑色的。結石顏色越黑，代表裡面的細菌越毒，對我們牙齦傷害越大。

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左圖是雷射擊發前，牙結石躲在牙齦下方流血的位置，右圖是結石跑出來。（擷取自臉書粉絲專頁「打開嘴巴說亮話 曹皓崴醫師」）

曹皓崴表示，簡易自我判斷有沒有致病的黑色牙結石的方法，是牙齦會不會異常流血。舉例來說，早上起床時口腔內有沒有血味，或是吃水果時會不會在水果咬痕上沾上血痕，或是輕輕刷牙就流血等等。如果有上述情況，雖然不必然是牙周病，建議儘速給牙醫師檢查來釐清原因，別用偏方例如用油或鹽來漱口，這都是無效的。

衛生福利部玉里醫院衛教說明，牙周病指的是細菌感染牙周支持組織而造成的疾病，這個搗蛋的致病原稱為─牙菌斑。牙菌斑容易沉積在牙齒表面的細菌薄膜，通常在飲食後數小時，牙菌斑就會快速滋生，若沒有做好清潔工作，久而久之牙周組織就會遭受嚴重破壞，甚至引發掉牙危機。

牙周病主要分為兩類：牙齦炎與牙周炎，牙齦炎常是牙菌斑過多所致，它容易堆積在牙縫間與牙肉邊緣，鈣化形成牙結石，症狀主要侷限在牙齦部位。牙周炎常會有出血紅腫、疼痛、牙齦從牙齒上剝離的情況，更進而侵犯牙齦下方的齒槽骨和牙周韌帶。

牙周病初期可能僅牙齦些許紅腫，一旦口腔衛生持續不佳，就可能帶來嚴重傷害。若出現下列症狀，代表可能是牙周病的警訊：
●刷牙時牙齦出血
●口臭
●牙齦腫脹或產生膿包
●牙齦萎縮，牙根暴露及牙縫變大
●牙齒對冷熱敏感
●牙齒鬆動或咀嚼無力

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