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空汙與氣象易誘發癲癇 每年1、2月最明顯

2020/12/28 10:36

光田綜合醫院兒科醫師江國樑(左)發現門診每到1-2月份,癲癇患者特別多(圖非患者)。(記者歐素美攝)

〔記者歐素美/台中報導〕光田綜合醫院兒科醫師江國樑,5年來針對「空汙與氣象變化對癲癇發作就醫頻率的影響」進行研究,發現空汙、氣象是癲癇發作影響因素之一!每年1、2月氣溫最低,癲癇就診頻率也明顯高於其他月份,相關研究最近刊載於SCI國際期刊「癲癇與行為 (Epilepsy & Behavior)」,獲得國際認可。

江國樑依據台灣2009~2013年的資料統計,研究發現每日溫度、氣壓、日照指數和雨量,還有空汙中的甲烷、一氧化氮、二氧化氮、一氧化碳、pm2.5及非甲烷的碳氫化合物等10種因子,對台灣癲癇病人每次發作前7日的平均值及就醫人次最具有相關影響性。

以全台醫院統計,氣溫及空汙影響平均每天60位癲癇病人就診人次的波動,形同每月影響1800人(13.7%)的幅度變化。其中,氣溫的影響最明顯,當氣溫每降低10度,就可增加6%癲癇就診的人次,每年氣溫最低的1、2月,癲癇就診的頻率明顯高於其他月份。

資料顯示,1月份癲癇平均每日就診人次為603,2月份有633人,增加了30人次;氣溫漸漸回暖的3月份553人,則少了50人次;最炎熱的8月份更少了67人次,數據說明氣溫低對癲癇發作的影響大。

另氣壓偏高也是癲癇就醫增加的因子之一,江國樑認為,可能與冬天較頻繁的冷鋒過境有關,當來自蒙古、西伯利亞的大陸冷氣團與赤道濕暖氣流交集於台灣時,會夾帶高度濕氣,形成極度濕冷與高密度的氣團也就是所謂冷鋒。這樣的特殊氣候條件極可能就是為何每年台灣冬季癲癇病患就診人次明顯升高的原因。

除了氣溫,空汙中的甲烷、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、PM2.5,也是癲癇的重要影響因子,例如工廠排放的廢氣一氧化氮每上升10PPB,影響癲癇就診人次即達百分之15.97%。

另外空氣品質的許多指標也是在冬天呈現較高指數,包含國人目前最留意的PM2.5,世界衛生組織訂定的健康標準為10微克/立方公尺,台灣則訂在15微克/立方公尺,近日台灣中南部均呈現超標指示,建議當空品不佳時,盡量避免外出或戴有防霾認定品質的口罩預防。

江國樑表示,癲癇主因先天性或遺傳性腦代謝異常,還有後天腦細胞缺氧、腦部外傷、腫瘤、中風、出血、感染或退化疾病,天氣變化會影響大腦神經,導致癲癇患者過度興奮,加上情緒激動、精神壓力大,容易誘發癲癇。另外低劣的氣候與不良的空氣品質也可能造成睡眠品質不佳,或睡眠時期呼吸道阻滯造成慢性缺氧間接誘發癲癇發作。

冬季是癲癇發作最高峰期,因此江國樑呼籲,患者一定要多留意天氣變化,注意防寒保暖,並儘量保持飲食清淡,不吃辛辣刺激食物,以及良好睡眠、適當運動增強免疫力,避免下雨天冷外出。

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