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腳中風不處理 小心潰爛、發黑要截肢
〔記者彭健禮/苗栗報導〕苗栗縣90歲謝姓老婦因左腳痠麻、腳底疼痛到大千綜合醫院就診,經電腦斷層檢查,發現她大腿動脈有嚴重阻塞,是俗稱「腳中風」的下肢缺血症,經接受「微創導管支架手術」成功打通血管,並置放專門針對大腿動脈設計的新型專用支架,老婦的左腳馬上恢復溫暖,也不再疼痛。
大千綜合醫院心臟外科主任楊智鈞表示,大腿的動脈主要有2條,第1條動脈接續到小腿,第2條則到大腿;老婦的第1條動脈幾乎全部塞住,只靠第2條動脈的小血管支援,因此血流完全不夠用,「就如同高速公路塞車,只能改走一般道路,浪費更多時間,因此我們要做的就是讓高速公路不塞車」。
楊智鈞指出,目前針對腿部動脈狹窄、阻塞的治療,與心臟血管阻塞類似,以「球囊擴張+支架」導管治療為主,只有少部分不適合導管治療的病人,才會開刀做繞道手術。另外,對於超過20公分長段阻塞的腿部動脈,由於大多有嚴重鈣化的問題,需要與醫師討論合適的治療方式。
楊智鈞提醒,高齡、糖尿病、高血壓、抽菸或過去有其他動脈疾病的民眾,特別容易好發腿部動脈阻塞症,常有腳痛、腳麻、末梢冰冷等症狀,若出現足部發炎、潰爛、腳趾頭發黑,一定要馬上打通血管,否則截肢的風險很高。醫院也引進「腿部血管健檢儀器」,可以精確診斷腿部動脈阻塞的問題,若民眾有上述症狀,可至心臟外科門診接受評估檢查。
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