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健康網》青光眼和白內障的差別? 兩者成因大不同

2020/10/16 18:02

青光眼和白內障的症狀類似,但成因不同;圖為情境照。(擷取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕青光眼和白內障都是老年人常遭遇的眼睛疾病,兩種都可能導致視力喪失。《健康熱線》(healthline)指出,儘管它們具有相似的症狀,但是兩者的成因和治療方法並不同。

眼壓過高導致青光眼

青光眼由眼睛內部過高的眼壓引起。人的眼睛充滿了稱為房水的循環體液,每天身體較舊的液體會通過網狀排水區域離開眼睛,新液體替代舊液體,在眼球內部保持穩定的壓力。如果有東西阻塞了排水機制,眼睛內部就會壓力上升,使視神經中的纖維永久受損,進而導致視力喪失。

青光眼最主要的兩種類型,分別是隅角開放性和隅角閉鎖性青光眼。東方人比較多發生隅角閉鎖性青光眼,較常急性發作,起初會先失去側邊視力,視野變狹小,接著視力模糊、影像有光暈、眼睛發紅、頭痛、噁心嘔吐。

青光眼的治療首選通常是滴眼藥水,可幫助減輕眼壓。如果眼藥水無法有效發揮作用,眼科醫師可能會採取雷射手術以幫助眼液正常排出。

水晶體變混濁稱為白內障

眼睛之所以可以看清楚外面的彩色世界,是因為光線經過透明的眼角膜、水晶體到達視網膜之後,由視神經傳導至後腦的視覺中樞而引起視覺反應。在眼球內瞳孔之後方有一透明組織稱為「水晶體」,當原本透明的水晶體老化變為混濁時,便會阻擋光線通過而造成影像模糊,就稱為「白內障」。

白內障是世界上最常見的視力喪失原因。台灣 50 歲以上的人60%患有白內障,70 歲以上更高達 90%。白內障嚴重時會造成視力減退、夜視力差、對明暗顏色以及深淺的辨別能力降低。

白內障最常見的原因是隨著年齡的增長,眼睛自然會老化。其他因素也會增加患白內障的風險,包括:糖尿病、肥胖、高血壓和過度日曬,因此建議出門時,可戴抗紫外線的太陽眼鏡保護眼睛,免受陽光照射,並避免直視陽光;若患有糖尿病等疾病,應定期進行眼科檢查。

白內障的治療仍以手術為主,藥物治療通常療效較差,若屬初期輕度白內障者,尚不須開刀,但如果視力模糊程度嚴重影響日常生活,應接受置換人工水晶體治療。

青光眼是由眼內積聚的液體引起,白內障則由眼內蛋白質溶解使水晶體混濁。這兩個疾病的結果也不同,白內障手術通常可恢復視力,但如果因青光眼而失去視力,則視力喪失可能是永久性的。早期檢測是保持眼睛健康的關鍵。定期進行眼科檢查能及早發現,以維持視力。

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