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半夜腳痛、麻、抽筋 非得活動雙腿才舒坦 醫:對付「不寧腿」有撇步!
文/許宏志
不寧腿症候群群(Restless leg syndrome,RLS),是指一種神經運動性的疾患,造成腿部(特別是小腿)的不適感,包括了麻木感、抽痛感、抽筋等現象,就是台灣話俗諺(ㄊㄟ\ ㄊㄨㄧ \,台語的累腿),尤其是在大半夜,凌晨兩點到五點之間最為明顯。
由於這樣的情形,會造成患者因腿部不適醒來,得要抖動小腿、起床活動後,才會緩解,以減輕不適感,看起來就好像腳停不下來的樣子,故稱為不寧腿症候群。
30歲以後成人最常見 1/3有家族史
此症最常見於30歲以後的成人,而隨著年紀增加,罹患比例有增高的趨勢。約有1/3的病患有家族罹患史。而兒童或青少年的發生,常常會被忽略為生長痛或扭傷而延誤就醫。
過度飲用咖啡、茶會加劇症狀
在診斷此病前,必須先排除掉一些神經疾患和內科疾病的可能,例如神經根壓迫症、糖尿病、巴金森氏症、貧血、腎衰竭等。而過度使用含咖啡因的飲料、服用抗憂鬱劑、利尿劑,以及一些降血壓藥物等,也會加劇症狀的發生。
值得注意的是,停用安眠劑也會加重症狀的發生。而血液中鉀鈣鎂離子的濃度的高低也會影響此症的發生,因此懷疑有電解質不平衡的情形下,也應接受醫師建議做相關的檢查。
藥物+物理治療可有效改善
在治療方面,復健科醫師會針對病患的症狀開立一些藥物如多巴胺類、精神舒緩劑、神經安定劑等;復健科醫師還會開立物理治療,例如短波、雷射、經皮電刺激等以改善腿部局部循環。此外,足夠的睡眠、適當的姿勢,以及運動(如小腿腓腸肌的伸展運動、毛巾操等)也有助改善。
少吃白菜、白蘿蔔等性涼的蔬果
在食物禁忌方面,須特別注意辛辣、油炸類、醃製類(如醬瓜、醬菜等)、香菸、含咖啡因的食物與飲料(如茶、咖啡等)及酒精類等均不適合食用過量;另外,白菜、白蘿蔔、橘子等富含乙醯膽鹼素(即中醫所說「性涼」)的蔬果也不建議吃太多。(作者為嘉義長庚醫院復健科主治醫師)
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