64歲仁波切因「橫膈膜裂孔疝氣」作祟，胃食道逆流半世紀，經台中慈濟醫院微創手術修補，終於跟痼疾說拜拜！（記者歐素美攝）

〔記者歐素美／台中報導〕不丹籍64歲仁波切罹患胃食道逆流逾50年，一直與疾病共生活，但從起初喉嚨燒灼感已進展到胸口灼熱，症狀愈趨嚴重，來台弘法就醫檢查，才知竟是「橫膈膜裂孔疝氣」作祟！經台中慈濟醫院一般外科主任余政展以腹腔鏡微創手術修補，人工網膜增加支撐力道，終於跟相隨半世紀的痼疾說拜拜！

仁波切指出，12歲那年第一次進食後會喉頭燒熱，曾服用當地藏藥稍有改善，但幾個月後又反覆發生，漸漸只要進食就引發胃酸，尤其吃酸、炸、甜食，不舒服的感覺最明顯，近幾年則愈來愈嚴重。

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台中慈濟醫院一般外科主任余政展透過胃鏡仔細檢查，確認仁波切「重度胃食道逆流」是因「橫膈膜裂孔疝氣」引起。經使用腹腔鏡手術修補橫膈膜裂孔，縮小已鬆弛的開口肌肉，讓胃回到橫膈膜下方的位置；再透過「胃底摺疊」術，提升抗逆流機制；再以人工網膜增加支撐組織力道；等於是三道保險一舉解除仁波切胃食道逆流狀症，也大大降低罹患食道癌的風險。

橫膈膜裂孔疝氣圖示。（台中慈濟醫院提供）

胃鏡檢查顯示橫膈膜出現的裂孔（紅圈處）。（台中慈濟醫院提供）

術後隔天，仁波切胃食道逆流導致慢性咳嗽、胸口灼熱等各種症狀完全消失，他十分開心，神情輕鬆的說「幾十年的問題全都好了！」

余政展表示，一般橫膈開口位於食道進入腹腔之間，裂孔大小跟食道差不多，以固定住食道位置，當腹腔出現不當壓力，導致孔洞變鬆，本來在橫膈膜下方的胃，有一部份即可能順食道往胸腔跑到橫膈膜上方，產生結構改變，醫學為「橫膈膜裂孔疝氣」。

橫膈膜裂孔疝氣並不少見！余政展指出，這種疝氣最常造成較嚴重的胃食道逆流，甚至因胃壓迫胸腔器官，造成心悸、咳嗽、呼吸困難等症狀，建議有胃食道逆流症狀的病人，當藥物治療無法發揮很好的效果，就要考慮是否是橫膈膜裂孔疝氣，手術即可根治，以免長期服藥，甚至可能引發食道癌，切勿掉以輕心！

台中慈濟醫院一般外科主任余政展表示，胃食道逆流服藥未改善就要小心可能是橫膈膜裂孔疝氣，手術即可根治。（記者歐素美攝）

電腦斷層檢查可見到向胸腔膨出的胃（紅圈處）。（台中慈濟醫院提供）

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