生小孩像被卡車輾過？ 婦產科醫師︰無痛分娩不必等

新光醫院婦產科醫師蕭國明表示，無痛生產應包含從入院待產至生產完及產後疼痛。 （擷取自Unsplash）

〔常春月刊〕108年國內出生嬰兒計17萬5,074人，較107年減少5,582人（-3.1％），為近9年最低，總人口於109年開始呈現負成長，出生數低於死亡數。網紅蔡阿嘎也曾拍攝分娩體驗企劃，體驗孕婦生產時的劇痛感受。北市生育人數逐年下降，去年約只有2萬名新生兒，然而，懷孕生孩子從來就不是一件簡單的事，尤其是產痛對許多產婦而言更是膽戰心驚，其是漸進地、愈來愈密集的痛，就有產婦形容就像是被卡車輾過，還有寶寶通過陰道的擴張撕裂痛，一直要到胎盤娩出、會陰部傷口縫合，才算結束。

無痛生產須包含產前及產後 才能提高產婦自然生產的意願

其實，當今生小孩也不一定要那麼慘痛，新光醫院婦產科醫師蕭國明表示，隨著生活品質提升，無痛生產已成為一必要過程，無痛應從入院待產至生產完及產後疼痛，包括傷口復原的疼痛、子宮收縮復原的產後痛、餵母奶時的痛（身體會分泌催產素促進子宮收縮）。 

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以新光醫院自然生產產婦而言，一入院即可安裝無痛分娩，無須等待子宮頸擴開2-3指，可快速減輕產痛，需催生的產婦也可以安裝完無痛分娩才開始催生，所以產婦催生並不會痛；產後也可注射產後止痛以減輕傷口的撕裂疼痛，止痛效果可達一週。

無痛分娩不必等 子宮頸口開4公分前就能給予止痛針

蕭國明指出，無痛分娩（硬脊膜外麻醉）是減輕生產的疼痛最有效的方式，只要產婦覺得有需要就可以打無痛分娩，有些錯誤的觀念認為無痛分娩最好等到子宮頸口開了4公分以後再打，否則太早打可能會延長產程，或是影響產婦用力而導致剖腹產。其實新英格蘭醫學期刊（New England Journal of Medicine）早在2005年的一項研究報告則否定了這個觀念。 

這項研究是針對750位初產婦，在子宮頸口開4公分之前就給予止痛針或無痛分娩，結果發現無痛分娩能夠有效的減輕疼痛（疼痛指數是2分，打止痛針的疼痛指數是6分），嬰兒出生的情況也比較好。整個產程反而在無痛分娩的那一組比較短（398分鐘，止痛針的那一組是479分鐘）；至於需要剖腹生產的比率則兩組差不多。

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