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生小孩像被卡車輾過? 婦產科醫師︰無痛分娩不必等

2020/09/05 13:00

新光醫院婦產科醫師蕭國明表示,無痛生產應包含從入院待產至生產完及產後疼痛。 (擷取自Unsplash)

〔常春月刊〕108年國內出生嬰兒計17萬5,074人,較107年減少5,582人(-3.1%),為近9年最低,總人口於109年開始呈現負成長,出生數低於死亡數。網紅蔡阿嘎也曾拍攝分娩體驗企劃,體驗孕婦生產時的劇痛感受。北市生育人數逐年下降,去年約只有2萬名新生兒,然而,懷孕生孩子從來就不是一件簡單的事,尤其是產痛對許多產婦而言更是膽戰心驚,其是漸進地、愈來愈密集的痛,就有產婦形容就像是被卡車輾過,還有寶寶通過陰道的擴張撕裂痛,一直要到胎盤娩出、會陰部傷口縫合,才算結束。

無痛生產須包含產前及產後 才能提高產婦自然生產的意願

其實,當今生小孩也不一定要那麼慘痛,新光醫院婦產科醫師蕭國明表示,隨著生活品質提升,無痛生產已成為一必要過程,無痛應從入院待產至生產完及產後疼痛,包括傷口復原的疼痛、子宮收縮復原的產後痛、餵母奶時的痛(身體會分泌催產素促進子宮收縮)。 

以新光醫院自然生產產婦而言,一入院即可安裝無痛分娩,無須等待子宮頸擴開2-3指,可快速減輕產痛,需催生的產婦也可以安裝完無痛分娩才開始催生,所以產婦催生並不會痛;產後也可注射產後止痛以減輕傷口的撕裂疼痛,止痛效果可達一週。

無痛分娩不必等 子宮頸口開4公分前就能給予止痛針

蕭國明指出,無痛分娩(硬脊膜外麻醉)是減輕生產的疼痛最有效的方式,只要產婦覺得有需要就可以打無痛分娩,有些錯誤的觀念認為無痛分娩最好等到子宮頸口開了4公分以後再打,否則太早打可能會延長產程,或是影響產婦用力而導致剖腹產。其實新英格蘭醫學期刊(New England Journal of Medicine)早在2005年的一項研究報告則否定了這個觀念。 

這項研究是針對750位初產婦,在子宮頸口開4公分之前就給予止痛針或無痛分娩,結果發現無痛分娩能夠有效的減輕疼痛(疼痛指數是2分,打止痛針的疼痛指數是6分),嬰兒出生的情況也比較好。整個產程反而在無痛分娩的那一組比較短(398分鐘,止痛針的那一組是479分鐘);至於需要剖腹生產的比率則兩組差不多。

 

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