腎臟病防治基金會執行長林裕峯（左）、腹膜透析腎友協會理事長吳鴻來（中）、腎臟醫學會理事長黃尚志（右）呼籲腎友可接種疫苗預防肺炎。（記者林惠琴攝）

〔記者林惠琴／台北報導〕台灣洗腎（透析）人口超過9萬大關，醫師提醒，腎臟病患者若感染肺炎，半年後死亡率會較無感染肺炎者增加5倍，目前衛福部提供公費肺炎鏈球菌疫苗接種僅適用於75歲以上族群，但洗腎病人也是屬於高風險族群，建議可考慮自費接種，為自己增強保護力。

台灣腎臟醫學會理事長、高雄醫學大學附設醫院腎臟內科主治醫師黃尚志表示，透析分為血液透析、腹膜透析，主要作用為清除血液中新陳代謝廢物，但可能引起噁心、嘔吐、食慾不振等副作用，進而有營養不良、免疫力下降等情況，就較容易成為感染重症的高風險族群。

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黃尚志指出，透析患者面臨的感染風險包含血流感染、腹膜炎，以及其他系統性感染等，其中，值得注意的是，肺炎發病率為27.9%，因為用藥限制多，像是要依照腎臟功能決定用藥量、避免使用腎毒性藥物，且可能因腎功能惡化而需要連續透析治療，對於醫師來說，是很棘手的事情。

腎臟病防治基金會執行長、雙和醫院腎臟科教授林裕峯說明，慢性腎臟病患者若罹患肺炎，半年後死亡率為無感染肺炎者的5倍，5年後死亡率也為無感染肺炎者的2.1倍，因此必須重視相關問題。

林裕峯指出，以美國為例，為降低透析患者的感染機會，聯邦醫療保險可以支付透析患者接種流感及肺炎鏈球菌疫苗的費用，但我國目前衛福部僅提供75歲以上長者公費接種肺炎鏈球菌疫苗，只是透析病友也是高風險族群，建議可考慮自費方式接種。

林裕峯提醒，透析患者每週透析、回診時，可以詢問醫師、護理師肺炎鏈球菌接種意見，以降低感染肺炎的風險。

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