長庚醫院提醒，父母該注意嬰幼兒的鐵和維他命D的攝取。（記者吳亮儀攝）

〔記者吳亮儀／台北報導〕長庚醫院研究團隊發現，以純母乳哺餵的嬰幼兒，1歲時罹患缺鐵性貧血的機率，是混合餵養嬰幼兒的9倍，維生素D不足的比率也高出6倍，推測以純母乳餵養的嬰幼兒生長緩慢，可能跟缺少這兩種元素有關。

基隆長庚紀念醫院新生兒科醫師廖穗綾說，常有家長擔心純母乳哺餵會影響寶寶成長，過去也有研究認為純母乳哺餵的孩童比較瘦小；長庚團隊針對630名嬰幼兒檢測研究，其中純母哺餵191名、配方奶或混合哺餵439名；從1個月大追蹤至3歲，檢測其身高、體重及頭圍，每年抽血檢驗生長相關營養素，並填寫飲食問卷。

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研究結果顯示，純母乳餵養超過4個月的孩童，在1歲過後雖然成長曲線大多在標準範圍內，但身高落在低標的比例卻較高。抽血結果也示，純母乳餵養的孩童在1歲時，罹患缺鐵性貧血的機率為34%，是混合餵養的孩童的9倍，而維生素D不足的比率為60%，是混合餵養孩童的6倍。

不過在2歲過後，純母乳餵養的孩童血中鐵蛋白指數逐漸恢復正常，可能因為在該年紀過後大部分的孩童會以魚肉類等固體食物為主食，因此鐵質來源豐富。但血清維生素D的濃度，一直到3歲仍持續偏低，原因不明，有待進一步研究。

含鐵質的食物。（長庚醫院提供）

問卷進一步發現，有高達8成的孩童，以純母乳哺餵時未適當補充維生素D及鐵劑，使得血中鐵和維生素D缺乏。廖穗綾建議家長，在寶寶剛出生時以純母乳哺餵，應補充口服維生素D。

等寶寶4個月大時，鐵的補充則可藉由副食品來加強，但若未開始使用副食品或進食狀況不佳時，則可使用口服鐵劑每天補充每公斤1毫克。富含維生素Ｄ的食物如豬肝、蛋黃、乳製品、麥片、深海魚類（鮪魚、吳郭魚、鮭魚）、深綠色及紅黃色蔬果等。含鐵量較高的食物如豬肝、燕麥、糙米、火龍果、蘋果、百香果、肉類、蛋、全麥麵包、木耳、紅莧菜、和紅鳳菜等。

她也提醒，除了對生長有影響外，最近也有不少科學家發現，維生素D對於對抗病毒及提高身體免疫力有幫助，因此在哺餵寶寶純母奶時，不要忽略了補充維生素D等營養素的重要性。

長庚醫院表示，這項發現已刊登於2019年12月的國際知名期刊《科學報告》（Scientific Report）。

含維他命D的食物。（長庚醫院提供）

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