長期抽菸喝酒惹禍 32歲女雙側髖關節股骨頭壞死

楊華偉醫師指出患者經Ｘ光檢查，雙側髖關節的股骨頭壞死及髖關節磨損，走路一定痛到無法承受。（記者方志賢攝）

患者接受「正前開」人工髖關節手術，同時更換雙側人工髖關節。（記者方志賢翻攝）

〔記者方志賢／高雄報導〕抽菸喝酒不僅傷肝、傷身，還會導致髖關節股骨頭壞死！高雄32歲錢小姐抽菸10多年，又常藉酒助眠，不僅喝到肝指數破表，還造成雙側髖關節股骨頭壞死，必須坐輪椅，後來接受「正前開」人工髖關節手術，同時更換雙側人工髖關節，才恢復正常生活。

高市七賢脊椎外科醫院副院長、骨科醫師楊華偉表示，造成髖關節股骨頭壞死，菸酒及大量或誤用類固醇都是常見危險因子，其中香菸中的尼古丁會阻塞血管，酒精會導致血栓，一旦阻塞髖關節附近血管，也會造成骨頭壞死。

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七賢脊椎外科醫院院長黃旭霖也說，年輕人必須換人工髖關節，大部分是因菸酒引發的缺血性骨頭壞死，而老年人則是退化性關節炎，造成必須更換人工髖關節。

患者接受「正前開」人工髖關節手術後，能正常下蹲，恢復日常生活。（記者方志賢攝）

楊華偉說，錢小姐今年5月坐著輪椅就醫，經檢查她雙側髖關節有股骨頭壞死及髖關節磨損，透過Ｘ光檢查，她兩邊股骨頭都變形、壞死，尤其右邊嚴重變形，1/2骨頭垮下來，左邊也有1/4骨頭垮下來，這樣患者走路，一定痛到無法承受。

錢小姐表示，年輕時養成抽菸習慣，一天抽一包菸，後來因失眠，誤以為喝酒能助眠，沒想到自己又有無法代謝酒精問題，肝指數一度破1000，還造成股骨頭壞死，如今菸酒都戒掉。她剛開始走路痛到「像企鵝走路」，只好吃止痛藥，拖了一年多才就醫。

楊華偉說，國內常開方式是側開或後側的手術，但要切掉某些肌肉，犧牲部分肌肉功能，這樣的手術方式，需2次手術治療，還可能造成長短腳，但若以「正前開」人工髖關節手術，病人術中只需平躺、不用變換姿勢，麻醉負擔小，手術時間縮短一半，術中也能及時調整長短腳問題，並省去兩階段復健及兩次麻醉風險。

有鑑於國內採「正前開」人工髖關節手術的醫師不多，且手術難度高，七賢脊椎外科醫院今成立訓練中心，提供國內外醫療人員來院進修研習，給予病人更優質的手術品質及術後恢復效率。

七賢脊椎外科醫院今成立「正前開」人工髖關節訓練中心。（記者方志賢攝）

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