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新鮮人遭老鳥罵耳背 原來是「耳咽管功能不全」害的

2020/07/09 18:14

亞大醫院耳鼻喉部醫師許哲綸表示,若欲根治耳咽管功能不全,建議可透過耳咽管氣球擴張術治療。(記者陳建志攝)

〔記者陳建志/台中報導〕台中一名25歲職場新鮮人張小姐,近年來經常出現雙側耳鳴、耳朵悶塞症狀,別人說話時聽起來,感覺就像耳朵包著一層膜,「好像泡在水中聽人說話」一樣,因同事跟她說話時,常會要求說好幾遍,遭老鳥同事責怪「耳背」,就醫檢查確診為「耳咽管功能不全」,所幸透過氣球擴張術治療,終於改善惱人的困擾。

亞大醫院耳鼻喉部醫師許哲綸表示,耳咽管俗稱歐氏管,是條連結鼻咽部(鼻腔最深處、咽喉部的最上段)到中耳腔(耳膜內的腔室)的管道,由軟骨與硬骨構成,平常都是封閉,只有咀嚼、吞口水、打呵欠等狀態下會打開,耳咽管除能調控耳膜內、外部的壓力,並能避免來自鼻腔內的髒東西,直接逆流回衝至中耳腔,降低感染中耳炎的機率。

許哲綸表示,該名患者因「耳咽管功能不全」,才會出現耳朵悶塞,此症狀成人盛行率約百分之一,兒童族群因先天結構因素,比率甚至提高到4分之1,部分民眾搭飛機或爬高山時,耳朵會出現悶塞和疼痛感,即使回到平地狀況還是不見改善,甚至出現更多耳鳴或聽力下降的症狀,就是「耳咽管功能不全」所致。

許哲論指出,針對初期的患者可用藥物治療,包括使用抗組織胺及類固醇鼻噴劑改善鼻炎症狀;使用抗生素及鼻噴劑治療鼻竇炎;或是使用腸胃藥及調整生活方式,改善胃食道逆流。

不過若治療效果不佳,會在耳膜上做切口,緩解內外壓力不平衡的問題,或直接在耳膜上放置中耳通氣管,不過因通氣管通常會在放置後半年到一年間自行脫落,且放置期間不能做任何水上活動,避免中耳炎發生,因此這2種方式都是「治標不治本」。

許哲綸建議,若想根治耳咽管功能不全,可接受「耳咽管氣球擴張術」治療,此手術經由鼻部或口部,直接從鼻咽部的耳咽管開口,放置一伸縮型氣球導管,利用氣球施壓擴張塌陷的耳咽管通道,能迅速、有效改善問題,這名患者透過此方式讓症狀明顯改善。

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