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武漢肺炎》清大研發重症者快篩試片 2分鐘內即可辨識

2020-06-30 14:17

清華大學教授鄭兆珉研究團隊研發出在2分鐘內可快速了解武漢肺炎重症的快篩試片,已進入臨床實驗,未來可量產,並提供醫護人員做快篩及進行重症呼吸器的醫療分配。(照片由清大提供)

[記者洪美秀/新竹報導]武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)肆虐全球,其中有不少患者可能會轉重症,但如何判斷可能轉重症?清華大學醫工所教授鄭兆珉研發出全球第一個可供臨床使用的新冠肺炎重症快篩試片,只要將患者的血清滴入試片,2分鐘就可辨識即將發生呼吸衰竭的重症患者,可幫助醫護提早為重症病患提供呼吸器治療,或進行醫療資源分配。

這款武漢肺炎重症快篩試片由清大和國內三總合作研發,已完成原型試片,並與義大利醫院等醫療機構合作進行臨床實驗。且為更快提供第一線醫護使用,鄭兆珉已向美國食品藥物管理局(FDA)提出緊急使用授權,一旦通過就可上市。

清華大學教授鄭兆珉研究團隊研發出在2分鐘內可快速了解武漢肺炎重症的快篩試片,已進入臨床實驗,未來可量產,並提供醫護人員做快篩及進行重症呼吸器的醫療分配。(照片由清大提供)

鄭兆珉說,部分武漢肺炎患者初期只有類似感冒的輕微症狀,但幾小時內病情可能轉為重症。臨床也發現夫妻同時確診,但卻只有一人轉為重症。但判斷哪些患者會轉重症、何時轉重症,是降低死亡率的關鍵。

鄭兆珉表示,目前國內外醫護多採觀察患者是否出現呼吸不順等症狀的方式來判斷患者是否轉為重症,國外也有醫院可透過實驗室檢驗相關指標,但需時1-2天,對病程發展非常快速的患者來說緩不濟急,因此才會想進行幾分鐘就可知結果的快篩試片的研發。

鄭兆珉解釋,要知道患者是否會轉為重症,病患血液中的一種細胞激素介白素-6(IL-6)濃度是關鍵。當病毒侵入時,人體會先派出免疫系統來抵抗病毒,但當病毒太強大,免疫細胞無法抵抗時就會崩潰,並產生大量激素。國內外許多臨床數據顯示,許多武肺重症患者就是因體內發生「細胞激素風暴」而過世。

清華大學鄭兆珉研發團隊研發出2分鐘內可快速篩檢武漢肺炎重症的試片,未來可提供醫護人員使用及做醫療資源分配。(照片由清大提供)

與鄭兆珉團隊合作研發快篩試片的三軍總醫院醫師、國防醫學院助理教授王永志表示,輕症患者血液中的IL-6激素濃度通常在每毫升10皮克以下,超過100皮克就是警訊,顯示有嚴重發炎反應,有些重症患者的濃度甚至超過正常值千倍以上。部分確診病患剛進醫院時狀況還好,但很快就急轉直下,如能透過快篩掌握哪些病患血中IL-6激素偏高,即可提醒醫療人員提高警覺,及時實施氣管內管插管並使用呼吸器。  

鄭兆珉示範使用滴管將含高濃度IL-6的血清滴入只有一根手指大小的白色試片,不到2分鐘,試片上就出現了2條明顯的紅線,代表患者體內開始有嚴重的發炎反應,即將轉為重症。如試片只出現1條紅線,則代表還在輕症狀態。

清華大學教授鄭兆珉研究團隊研發出在2分鐘內可快速了解武漢肺炎重症的快篩試片,已進入臨床實驗,未來可量產,並提供醫護人員做快篩及進行重症呼吸器的醫療分配。(照片由清大提供)

清華大學教授鄭兆珉研究團隊研發出在2分鐘內可快速了解武漢肺炎重症的快篩試片,已進入臨床實驗,未來可量產,並提供醫護人員做快篩及進行重症呼吸器的醫療分配。(照片由清大提供)

而美國、義大利武肺死亡病例眾多的原因之一就是因呼吸器不足,如何更有效分配醫療資源是降低死亡率關鍵。鄭兆珉指出,有了重症快篩試片,可以讓重症病患及早點使用呼吸器,IL-6濃度極高病患也可考慮使用抗IL-6製劑,以免延誤治療時機;持續使用快篩試片能協助醫護得知病患的IL-6濃度是否下降,且可分配呼吸器給下位病患使用。

鄭兆珉說,清大團隊早在2年前就研究IL-6快篩試片,沒想到武漢肺炎爆發,而量測IL-6主要是研發子宮內膜病變的快篩試片,滴入的是陰道分泌物而非血液,如今可將研發成果快速轉為抗疫利器,是台灣領先全球的契機。

除可看出會不會發展為重症的定性測量,這套快篩試劑還包括一個如面紙盒大小的可攜式定量分析儀,只要將試片放入,就可準確測知IL-6的濃度,並顯示在手機上,讓臨床診斷更精準。試片與分析儀未來將由與清大共同研發、並由兩家新創公司健康新體驗、神光晶片共同量產。

清華大學鄭兆珉研發團隊研發出2分鐘內可快速篩檢武漢肺炎重症的試片,未來可提供醫護人員使用及做醫療資源分配。(照片由清大提供)

清華大學鄭兆珉研發團隊研發出2分鐘內可快速篩檢武漢肺炎重症的試片,未來可提供醫護人員使用及做醫療資源分配。(照片由清大提供)

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