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健康網》兒童手冊改版新增紅色警訊 31項評估未達需儘早轉介

2020-06-15 14:12

兒童健康手冊25週年之際,國健署再推出重大改版。(記者簡惠茹攝)

〔記者簡惠茹/台北報導〕兒童健康手冊滿25週年了,今年國健署再推出重大改版,新增31項兒童發展項目紅色警訊,若未能達標需要盡早轉介評估診療;國健署也表示,預計年底將推出結合孕婦和兒童手冊APP,電子化讓民眾使用更方便。

兒童健康手冊25週年之際,國健署再推出重大改版,署長王英偉表示,新版手冊更好用以外,今年也將再公布數位電子化的兒童健康手冊,讓民眾更方便使用。婦幼健康組組長林宜靜指出,預計年底會推出結合孕婦與兒童健康手冊的APP,根據使用者需求推播主題文章或提醒產檢、施打疫苗時間等等。

林宜靜表示,1995年起政府開始提供兒童預防保健服務,也同時編製發放第一代的兒童健康手冊,這本伴隨小寶貝成長的手冊,記載寶寶的健康檢查及預防接種紀錄,保健服務則包含針對7歲以下的兒童提供7次免費預防性保健服務,包括身體檢查(身高,體重,頭圍,營養狀況,一般健康檢查,臀部篩檢,隱睾,眼睛檢查,心臟雜音,口試等)和發育檢查。

這次手冊修訂由台灣兒科醫學會執行,副秘書長彭純芝表示,新版手冊有3大亮點,首先將兒童發展篩檢項目以紅字警訊提示,在7次兒童預防保健各分齡之家長紀錄表新增兒童發展警訊項目,提醒家長若孩子無法做到警訊發展項目,即需儘早轉介相關專科醫師進行評估或確診,希望能透過早期發現,及早介入療育。

兒童手冊修訂由台灣兒科醫學會執行,副秘書長彭純芝說明新版手冊有3大亮點。(記者簡惠茹攝)

此外,彭純芝說明,手冊也新增視力檢查表,增加註記提醒孩子3歲半至4歲之間,應該至眼科醫療院所接受專業視力檢查;第3個亮點是手冊文字精簡放大及重新美編,內容統整為「寶寶健康記事」、「衛教資料」及「預防接種資訊」三大部分,搭配重新繪製的說明圖示及明亮活潑的美編設計,讓家長與照顧者使用或記錄上更便利。

彭純芝也舉例,孩子4到5個月大的時候,警訊項目包含俯臥時,是否會用2隻前臂支撐將頭抬高到90度;面對人時是否能持續注視人臉,表現出對人的興趣;6到8個月大的時候會不會翻身、伸手抓取身邊玩具、轉頭尋找左右後方約20公分處的手搖鈴聲;9到10個月大的時候能否自己坐穩數分鐘不會搖晃或跌倒、將玩具換手、是否可以發出連續無意義的聲音、呼喚寶寶名字時能否朝聲音方向轉頭。

兒童健康手冊25週年之際,國健署再推出重大改版。(記者簡惠茹攝)

兒童健康手冊中的紅色警訊共有31項,詳細警訊項目如下:

4到5個月:

俯臥時,會用兩隻前臂支撐將頭抬高至90度嗎?

面對面時能持續注視人臉,表現出對人的興趣嗎?

6到8個月:

會翻身了嗎?

會伸出手抓取身邊的玩具嗎?

會轉頭尋找左後方或右後方約20公分處的手搖鈴聲嗎?必須左右邊均能做到

9到10個月:

能自己坐穩數分鐘、不會搖晃或跌倒嗎?(若能需雙手撐地面、背部呈圓弓形無法挺直或容易跌倒均是否)

會將玩具由一手換至另一手嗎?

會發出連續的「ㄇㄚㄇㄚㄇㄚ」或「ㄉㄚㄉㄚㄉㄚ」之類無意義的聲音嗎?

呼喚寶寶的名字或小名時,他會朝著聲音的方向轉頭嗎?

10個月到1歲半:

能扶著物體維持站立姿勢嗎?

12個月大的寶寶能由躺的姿勢自己坐起來嗎?

1歲半到2歲:

會說5個以上有意義的單字嗎?

會聽從簡單的口頭指令嗎?例如拿去給哥哥或去拿鞋鞋。

會模仿大人使用家裡的用具或做家事嗎?

會用肢體動作表達嗎?例如點頭謝謝或揮手再見

會用手去指有趣的東西,與別人分享嗎?

玩遊戲時會用相似物品取代正確的玩具嗎?例如拿積木當汽車

在少許支撐下能蹲下或彎腰撿起地上的東西,然後恢復站的姿勢嗎?

2到3歲:

能由大人牽著1隻手或自己扶著欄杆下樓梯嗎?

會正確指認1、2樣圖片中的東西或動物嗎?例如球、狗

至少有10個穩定使用的語詞嗎?

能正確指出至少6個身體部位嗎?

3到4歲:

會從樓梯的最後1階雙腳跳下嗎?

能踏動三輪車前進嗎?

能自己用湯匙吃東西,很少溢出來嗎?

會自己解開扣子,脫掉衣服嗎?

能說出1個顏色,並說出3個圖形名稱嗎?

通常可以和人一問一答持續對話,使用2至3個單詞的語句,且回答內容切題嗎?

4到7歲前:

會單腳站立至少5秒鐘嗎?

玩家家酒時會扮演爸爸、媽媽或其他大人的模樣嗎?(4歲半以上)

說話表達正常嗎?例如會和他人一問一答聊天談話

兒童健康手冊25週年之際,國健署再推出重大改版。(記者簡惠茹攝)

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