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百歲嬤結石卡輸尿管 高功率雷射手術除大患

2020-04-06 16:03

高功率雷射可降低高齡者手術風險,圖為示意畫面。(記者江志雄翻攝)

〔記者江志雄/宜蘭報導〕宜蘭縣陳姓百歲阿嬤輸尿管結石,造成腎水腫,並引發急性尿路感染症狀,必須動手術移除病灶,醫師考量阿嬤年事已高,為降低風險,採高功率雷射手術為她去除結石,術後已康復出院。

這位陳姓阿嬤因發燒、意識改變等感染症狀,被家人送至急診,就醫過程中,一度出現敗血症跡象,經詳細檢查,發現肺部感染,輸尿管有結石卡住通道,導致腎臟嚴重積水與急性腎炎,要用手術移除結石緩解症狀,讓腎功能免於損害。

羅東博愛醫院泌尿科主任張世琦評估後認為,高齡長輩手術風險,除了體力較虛弱無法承受,另一部分來自於麻醉風險與術後感染機率大,陳阿嬤已高齡百歲,難以承受太多的麻醉藥劑及手術時間,不過,3公分大的結石仍要處理,決定採用高功率雷射手術降低風險。

去除結石一般要1.5到2小時,高功率雷射30分鐘內就完成,減少麻醉藥劑用量,大幅縮短手術時間,避免手術時間太長可能引起的血栓問題和感染風險;高功率雷射也被廣泛運用在去除腫瘤、攝護腺肥大、輸尿管狹窄。

陳姓阿嬤術後腎水腫消失、腎功能指數、與排尿量恢復正常,感染狀況在手術與用藥後改善,現已平安返家休養。

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