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醫病》小心「浮腳筋」致命 微創雷射零傷口、迅速改善症狀

2019-09-02 13:35

醫師陳迪詠表禦,「浮腳筋」用微創雷射手術,只要局部麻,甚至可達到零傷口效果。(記者詹士弘攝)

〔記者詹士弘/雲林報導〕79歲老伯右腿突發腫脹疼痛,呼吸喘。檢查發現右腿浮腳筋(靜脈曲張),發生急性靜脈血栓,並導致肺動脈血栓。經緊急結紮剝除曲張血管、血管取栓、藥物導管溶栓後,腿部消腫、症狀改善。後續於門診服藥治療,無復發情形。

微創雷射治療,幾乎不會留下傷口。(記者詹士弘翻攝)

 

靜脈曲張「浮腳筋」治療前與治療後差很大。(記者詹士弘翻攝)

成大斗六分院心臟血管外科醫師陳迪詠表示,俗稱「浮腳筋」的靜脈曲張,除影響美觀之外,還會造成腿腫、脹、酸、痛、麻、抽筋、跛行等,甚至造成慢性皮膚病變、搔癢、變厚、變黑、潰瘍、慢性傷口、蜂窩性組織炎。嚴重時靜脈曲張血管內形成血塊,往深部靜脈延伸,會造成危險的深部靜脈血栓、肺動脈血栓,若形成嚴重肺動脈血栓,死亡率可高達25%。

靜脈曲張「浮腳筋」治療前與治療後差很大。(記者詹士弘翻攝)

 

陳迪詠說,很多病人因為擔心手術需要麻醉,而且有傷口、疼痛問題,遲遲不敢就醫。目前靜脈曲張已有微創雷射、硬化劑治療,可達成零傷口:只有針孔、沒有刀口、不用縫合、少疼痛,而且併發症及復發率低、恢復快,手術當天即可下床走動。唯目前微創雷射沒有健保給付,材料費約3到4萬元。

 

他以54歲女性工人病患為例,雙腳浮腳筋多年的,因工作因素及擔心疼痛,不願接受治療。某日雨天工作,因感到雨鞋內潮濕以為浸水,脫鞋後才發現是雨鞋磨破靜脈曲張,造成大量出血,才下定決心接受治療;經局部麻醉微創雷射、硬化劑治療,2天後回歸職場。

 

87歲婆婆雙腳慢性搔癢、紅腫、皮膚發炎長達2年,更有潰瘍傷口長達半年未癒合,經診查發現為浮腳筋,經微創雷射手術,當日即下床行走、隔天出院,皮膚搔癢的狀況改善、傷口逐漸癒合,回復正常生活。

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