醫病》OL子宮先天異常 術後人工受孕產女

醫師向患者講解雙角子宮（非患者本人）。（記者張軒哲攝）

〔記者張軒哲／台中報導〕35歲黃姓女子，結婚7年無法懷孕，就醫檢查後發現擁有罕見的雙角子宮（子宮有兩個犄角），同時也罹患卵巢畸胎瘤，經子宮內膜整形術，及腹腔鏡卵巢畸胎瘤手術，術後再接受人工受孕的治療，終於在去年順利懷孕，於今年三月中旬順利生下一名3千多公克的女娃。

箭頭所指的白色位置即為雙角子宮。（記者張軒哲翻攝）

黃女住台中海線地區，婚後並未避孕，與先生努力「做人」卻無法成功，過了四年後年紀漸長，求助中醫調理體質，仍無法如願，105年到童綜合醫院不孕科尋求治療，經不孕科醫師張永玲檢查發現擁有罕見的雙角子宮。

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張永玲指出，所謂「雙角」是胚胎發育時苗勒管形成子宮但未熔斷，子宮的尾部正常，但頭部分叉，子宮呈現「心型」，整體看起來像是愛心，因此又稱「心型子宮」。雙角子宮月經常過多、過長，但可以懷孕，一般不用進行處理，因子宮內膜為胚胎成長發育的位置，若習慣性流產或長時間未懷孕可考慮手術治療。

子宮畸形（uterine malformation）的患病率估計為總人口的6.7%，在不孕不育人口中，張永玲表示，子宮畸形的患病率約為7.3%，相對較高，而在有復發性流產史的婦女中，子宮畸形的患病率則明顯增高至16%。子宮畸形的分類可分為苗勒管發育不全（無子宮）、單角子宮（只有單側子宮）、雙子宮（兩個子宮）、雙角子宮（子宮有兩個犄角）、子宮縱膈（子宮分離或分區）、DES子宮（子宮病變）。

造成不孕的原因很多，若夫妻沒有採取任何避孕的措施，超過一年以上仍然沒有懷孕的跡象，建議尋求專業醫師協助。

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