醫病》發燒又胸悶 小心細菌性心內膜炎
〔記者蘇孟娟/台中報導〕一位62歲男性,發燒近一週,原以為是普通感冒,上月突然意識模糊緊急送醫,經檢查出是細菌性心內膜炎,他的心臟主動脈瓣膜被鏈球菌破壞造成急性心臟衰竭,經人工瓣膜置換手術後,幸運重生。
澄清醫院心臟外科主任吳慧中指出,患者10月初因意識不清、發燒、氣喘被送急診,家人透過病人在此之前發燒一週並有冒冷汗等症狀,經進行血液檢查發現白血球過高,住院後會診感染科主任許哲翰及胸腔內科主任江韶岳,經細菌培養發現是鏈球菌感染,由心臟超音波檢查確認心臟瓣膜遭到鏈球菌感染破壞。
吳慧中指出,患者的心臟主動脈瓣膜已遭感染發炎,整個瓣膜幾乎被鏈球菌破壞掉,瓣膜失去功能關不住,導致血液逆流,併發心臟衰竭及肺積水,須以心臟手術進行人工瓣膜置換,才有機會保住生命,經人工瓣膜置入及4週的抗生素治療,該病患情況穩定。
院方在病人出院前一天特地為他辦慶生會,恭賀他健康出院,患者也感謝醫院團隊的醫療和照護。
吳慧中說,細菌性心內膜炎的細菌感染,有可能是口腔不潔、鼻竇炎、長期使用類固醇等民眾,如果身體又值免疫力低下,更容易引起感染,細菌破壞心臟瓣膜的時間很快速,通常感染後1、2週就會破壞心臟瓣膜,提醒民眾苦有長時間發燒、冒冷汗合併胸悶、呼吸困難且未有好轉時,切勿掉以輕心,應尋求醫療協助,進一步檢查是否有其他問題。
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