萎縮性胃炎、腸黏膜化生 醫師：胃癌前期病變

成大醫院醫師吳忠泰提醒有萎縮性胃炎、腸黏膜化生等胃癌前期病變患者，須長期追蹤觀察。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕33歲張姓男子上腹慢性悶痛長達2、3年，成大醫院醫師診斷為萎縮性胃炎、胃幽門桿菌與腸黏膜化生症狀，成功除去幽門桿菌，張男不適症狀緩解；但醫師提醒萎縮性胃炎、腸黏膜化生是胃癌前期病變，須長期追蹤觀察，避免轉變為胃癌。

張男在生技公司任業務代表，工作繁忙、三餐時間不定，常外食應酬吃大餐，他告訴成醫內科主治醫師吳忠泰說「2、3年來有持續性上腹慢性悶痛，最近變得更頻繁，想了解緣由？」

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吳忠泰從患者臨床症狀初判是胃十二指腸問題，建議患者做胃鏡檢查，雖未發現有胃食道逆流、胃十二指腸等消化性潰瘍情形，但患者胃黏膜看起來不甚健康，在萎縮區散布深淺不一的斑塊，經胃鏡與病理切片檢查診斷為萎縮性胃炎、胃幽門桿菌與腸黏膜化生。

張男成功接受胃幽門桿菌除菌治療，相關病症明顯緩解，但他不明瞭何謂萎縮性胃炎與腸黏膜化生？吳醫師說明，這症狀即是胃癌前期病變，即使目前歸類在良性變化內，但有轉變為胃癌的潛在可能。

張男告訴吳醫師其父親與一位叔父都是胃癌患者。對此，吳忠泰說，有家族病史與萎縮性胃炎、腸黏膜化生症狀都是罹患胃癌的高風險群；他提醒張男與有萎縮性胃炎、腸黏膜化生、黏膜異生等胃癌前期病變的患者在除菌治療後，仍應依胃腸科醫師指示長期追蹤，有家族史的患者更要早期做胃鏡篩檢，並在有消化道警訊症狀時尋求醫療諮詢協助，以免錯失治療時機。

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