文／孫德金

兒童肥胖會出現很多問題：包括高血壓、高血脂及高血糖的「三高」，還會造成行動困難、關節疼痛、睡眠呼吸中止，甚至增加某些癌症的發生，也會影響自我形象，造成心理負擔，影響學業成績表現及人際關係。

肥胖兒童成年後，多半還是肥胖，又會面對同樣甚至更多的問題，包括求職與婚姻。

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到底哪些因素容易造成兒童肥胖？2010年有一個文獻綜合分析是用22篇回顧文章，提出一些因子和兒童肥胖有關：母親有糖尿病、母親吸菸、嬰兒期快速成長、沒餵母奶或時間太短、嬰兒期肥胖、睡眠時間過短、每天少於30分鐘的活動、長時間觀看電視以及嗜喝含糖飲料。

造成兒童肥胖的原因是錯綜複雜且相互影響的，撇開很難改變的因素，例如：遺傳因素、媽媽有糖尿病、外在環境以及經濟條件等。

◎父母可以跟孩子一起對抗肥胖的事情，如下：

●媽媽在懷孕期吸菸會妨礙營養吸收，造成胎兒生長遲緩，出生後，為趕上進度快速成長，反而形成以後的肥胖；母親吸菸會降低餵食母乳的意願，同時也瓜分採買健康食物的金額。

●媽媽在嬰兒出生後，餵母奶。母奶是最適合嬰兒的食物，餵食母奶的小孩長得緩慢精瘦，不會像餵食配方奶的小孩長得那麼快速壯碩，可減少以後肥胖的機會。

●減少觀看電視，還有電腦、智慧手機及平板電腦等靜態活動，盡量增加小孩活動的時間，以便減少肥胖的可能。同時又可避免垃圾食物的廣告轟炸，降低購買的慾望。

●維持充足的睡眠時間，小學生應該晚上9點就躺平，國中生最好10點上床睡覺，高中生儘量11點就寢。

睡眠不足的小孩容易發胖，主要就是因為身體會覺得你似乎處在一個緊張不穩定的環境，「它」要幫你先把脂肪（能量）儲存起來，以備不時之需；反過來，若睡眠很充足，身體覺得既然沒什麼壓力、危機存在。另一方面，晚睡就較會吃消夜，所以更難瘦得下來。

●養成健康的生活與飲食習慣。遠離汽水、可樂、咖啡、速食等。

（作者為孫德金診所醫師）

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