（照片提供／王永成）

圖．文／王永成

70歲何先生沒有糖尿病但是有高血脂問題，用藥物控制中，無胸悶、胸痛情況，在家人安排下，接受「640切心臟冠狀動脈攝影檢查」，完成檢查後發現，何先生的冠狀動脈於3條血管皆有狹窄情形，其中左前降支（LAD）中段有嚴重狹窄（>75％），因此馬上安排執行心導管檢查並置放支架，免除急性心肌梗塞送命的風險。

根據本院2000例的心臟血管電腦斷層檢查個案數發現，約 28.7％比例有中度以上狹窄情形（>50％），其中有約10％有嚴重斑塊阻塞（>75％），嚴重斑塊阻塞是需馬上安排心導管檢查進行治療處理，否則可能有心肌梗塞的風險。

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臨床上有病人因擔心心導管檢查而延誤心臟血管疾病治療，現在，科技的日益進步，電腦斷層掃描儀已進步到640切，在儀器及軟體的更新下，檢查劑量大幅降低，冠狀動脈電腦斷層檢查輻射劑量可低至1-2mSv（毫西弗，大約是64切電腦斷層的1/5），甚至更低，對於人體的影響相對減少，所以，如果擔心心導管檢查的侵入性，建議可考慮以640切電腦電層攝影先做初步篩檢心臟血管是否有異常。

高血壓、糖尿病、高血脂、長期抽菸者、冠狀動脈手術後追蹤、有心臟病家族史者、高階主管或生活壓力大、工作過勞者都是高危險群，建議定期檢查。

規律生活、均衡飲食、適度運動，是預防心血管疾病的不二法門，定期測量血壓、血糖及血膽固醇，掌握自己的健康狀況更是不可少的預防手段。

由於國人飲食習慣、肥胖、缺乏運動等生活型態的改變，造就國人罹患冠狀動脈心臟病機會大幅提高。衛生署統計，每年國人十大死因中，心臟相關疾病高居第二名，可見這是一個不可忽視的健康問題。（作者為國泰綜合醫院放射線科主任）

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