文／張展維

現代人飲食西化又三餐老是在外，飲食容易不均衡，難免有便秘的困擾，也常看到民眾自行到藥妝店買瀉藥，久用習慣後，不用藥反而無法排便。

避免長期使用刺激性瀉劑

市售常見的瀉劑，能促進腸子排空，瀉劑作用原理及成份，有鹽類瀉劑（如：氧化鎂錠、氫氧化鎂錠及磷酸鈉）、高滲透壓性瀉藥（如：甘油球）、刺激性瀉藥（如：番瀉葉成份）等。

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◎使用瀉藥應注意事項：

●避免自行長期使用刺激性的瀉劑。其會刺激腸道神經叢、增加腸道蠕動，而將糞便排出體外，可是長期使用會影響腸蠕動，反而造成更嚴重的便秘。使用一週後無效，應停藥立即就醫。

●勿濫用浣腸劑瀉藥。甘油球作用為潤滑腸道及軟化糞便，很多人誤以為甘油安全且立即見效，而過度依賴。

市售甘油球的副作用為刺激直腸及灼熱感，長期使用會導致腸道黏膜受傷，且甘油球瓶口通常為塑膠材質，一旦使用不當或角度不對，容易戳傷肛門造成潰爛。切勿自行增量使用，使用前，可先用凡士林潤滑瓶口前端，沿腸壁邊輕入。

●老年人體質較虛弱，應留意用藥後的反應，特殊狀況及族群禁止自購藥使用。有血便、胃腸道嚴重阻塞、腹痛、嘔吐、噁心的患者、尿毒症病人不可吃含有鎂成分的瀉劑，否則腎臟無法將這些成分代謝掉，容易堆積在體內。特殊族群（如：6歲以下兒童及孕、授乳婦），勿未經專業指導而買藥自用。

便秘是一種症狀而非病因，需注意引起便秘的原因，食物應「多高纖、少精緻」，並調整生活習慣及增加水分、五穀雜糧與蔬果的攝取。

自購藥使用僅適用短暫緩解便秘，別忘諮詢醫療人員且依說明書使用。若出現長期排便困難，還是要找醫師診治，勿為了順「便」而隨便，造成了瀉劑的誤用與濫用。（作者為嘉義長庚紀念醫院藥劑科組長）

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